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目的:131碘在治疗分化型甲状腺癌方面的疗效。
材料和方法:采用回顾性分析方法,经病理确诊为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌患者85例,均经过甲状腺次全或全切术。131碘治疗前1个月禁食含碘食物、药物、优甲乐,使血清中TSH≥30Uiu/ml。131碘采用一次口服,“清甲”、淋巴结转移、远处脏器转移剂量分别为3.7GBq、5.556Bq、7.4GBq。131碘治疗后7天,行全身ECT扫描,若患者体内有核素浓集,4个月后再次服131碘。
结果:31岁到60岁发病人数占69.4%。行次全切、全切、全切+单侧颈廓清、全切+双颈廓清术分别为7、45、19、14例。行一、二、三次手术者分别为62、18、5例。有、无颈部淋巴结转移者分别为72、13例。甲状腺内有一个癌结节者23例,一叶内有2个癌结节者12例,左右叶内各有1个及以上癌结节者50例。癌结节有、无局部侵犯者分别为25、60例。乳头状、滤泡状、乳头+滤泡状癌分别为75、5、5例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为10、32、31、12例。有远处转移患者共12例。35例患者2次服131碘后ECT扫描证实全身无核素浓集,4例患者3次服131碘后ECT扫描证实全身无核素浓集,1例骨转移患者5次服131碘后转移灶部位仍有核素浓集。
结论:131碘是分化型甲状腺癌术后治疗的有效方法。