【摘 要】
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目的：探讨首次强负荷训练新兵的心电图变化及特征.方法：研究对象系某部426例入伍1个月的男性新兵,按照1.1随机分为强化训练组和常规训练组各213例,于训练前一天记录常规12导联心电图.强化训练组当日晨起后空腹越野跑5km,时间控制在25～30分钟.常规训练组仅参加日常一般队列训练.两组分别于训练前、训练后0.5小时和24小时记录常规12导联体表心电图,对比分析两组新兵训练前后心电图的变化.结果：
【机 构】
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中国人民解放军281医院心内科 河北 秦皇岛 066100 秦皇岛市人民医院
【出 处】
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第七届华北长城心脏病学会议、河北省心血管病学2014年会暨第三届经前臂(桡/尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛
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目的：探讨首次强负荷训练新兵的心电图变化及特征.方法：研究对象系某部426例入伍1个月的男性新兵,按照1.1随机分为强化训练组和常规训练组各213例,于训练前一天记录常规12导联心电图.强化训练组当日晨起后空腹越野跑5km,时间控制在25～30分钟.常规训练组仅参加日常一般队列训练.两组分别于训练前、训练后0.5小时和24小时记录常规12导联体表心电图,对比分析两组新兵训练前后心电图的变化.结果：强化训练组训练后0.5小时心率最快达到160次/分,24小时后仍有14例心率≥100次/min,明显高于常规训练组(P＜0.05).常规训练组心率最快在110次/分,24小时后只有3例心率≥100次/分.强化训练组训练后0.5小时窦性心动过缓19例(8.92％),最慢者为42次/分,感头晕乏力,休息后逐渐缓解；在24小时后8例恢复正常,余11例心率在40～60次/分,偶感轻度胸闷外无其他不适；此11例中6例肌钙蛋白Ⅰ阳性,CK-MB升高,考虑有心肌损伤予以住院观察治疗,1～2周后心率全部恢复正常.频发室早(包括成对、多源性)和房室传导阻滞(Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型)发生率均明显高于常规训练组(P＜0.05).此外,强化训练组训练后0.5小时和24小时左室高电压和ST-T改变(主要是ST段下移伴或不伴T波倒置)等发生率,也高于常规训练组(P＜0.05).表明5km越野跑强化训练可引起心律失常和ST-T改变等心电图异常表现.结论：新兵首次5km越野跑可导致心电图异常,包括心律失常和ST-T改变.
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