宣痹定痛汤内服配合如意金黄散加压冷敷治疗急性痛风性关节炎(湿热蕴结型)的临床观察

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研究目的:探讨宣痹定痛汤配合如意金黄散加压冷敷治疗痛风性关节炎急性发作期患者的临床疗效。研究方法:将符合纳入标准的60名门诊患者随机分为两组(治疗组和对照组),各30名患者一组。治疗组予以宣痹定痛汤内服配合如意金黄散加压冷敷治疗,对照组予以痛风定胶囊治疗。两组治疗3天后以及一周后,对两组患者的症状体征积分,关节功能分级积分、血尿酸、急性炎症反应指标(C反应蛋白、血沉)以及肝肾功能等实验室指标的改变情况,以及其不良反应进行观察、评分,并作统计学分析,对其在临床中的疗效和不良反应作出评价。研究结果:1.治疗前与治疗3天后比较,治疗前与治疗一个疗程后比较,治疗3天后与治疗一个疗程后比较,两组在症状体征积分、急性炎症反应指标(C反应蛋白、血沉)方面均有改善(P<0.05);2.治疗3天后与治疗一个疗程后比较,对照组在关节功能分级积分、血尿酸方面无明显改善(P>0.05),治疗组均有所改善(P<0.05);3治疗前与治疗3天后比较,两组在关节功能分级积分、血尿酸方面均有所改善(P<0.05);4.在症状体征积分、关节功能分级积分、急性炎症反应指标(C反应蛋白、血沉)方面,治疗前、治疗3天后及治疗一个疗程后两组间比较无统计学意义(P>0.05);5.在血尿酸方面,治疗一个疗程后两组间比较有统计学意义(P<0.05),治疗前、治疗3天后两组间比较无统计学意义(P>0.05);6.治疗组中临床痊愈7例,显效11例,有效8例,无效2例,总有效率92.86%。对照组中临床痊愈6例,显效11例,有效9例,无效4例,总有效率86.67%。两组间比较,无统计学意义(P>0.05);7.在不良反应方面,两组患者均未出现三大常规、肝肾功能等显著异常,治疗组无不良反应发生,而对照组有1例出现胃胀、食欲不振等不适。研究结论:宣痹定痛汤内服配合如意金黄散加压冷敷与痛风定胶囊在治疗急性痛风性关节炎方面综合疗效相当。宣痹定痛汤内服配合如意金黄散加压冷敷在改善关节功能,降低血尿酸方面的作用要比痛风定胶囊更强,并且无肝肾损伤,临床应用安全,对疾病的预防和控制有积极作用。
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