上海市社区卫生服务中心实施慢性病长处方的效果评估及政策建议

来源 :第四届海峡两岸全科医学大会暨海医会全科医学专业委员会第四届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:songzilang
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目的:"看病烦、配药难"是慢性病患者长期抱怨的一个问题.2015年4月徐汇等区试点慢性病长处方工作,8月推广至全市.本研究基于某社区卫生服务中心个案,对实施一年来的政策效果进行评估. 方法:通过问卷调查、焦点组访谈、政策回顾等方法对于患者就医行为、社区卫生服务中心运行、医保基金负担等方面进行评估. 结果:政策提高了居民在社区的就诊率,且慢性病管理效果差异无统计学意义,政策能提高医保基金效率,对患者满意度改变无统计学意义.同时该政策执行过程中也面临优势显现不明显、部分细节不明朗等问题,从而影响医务人员执行政策的积极性以及部分患者不满意. 结论:建议进一步加大医保预算对慢病长处方的支持,扩大慢性病长处方药品范围及疾病范围,注重政策操作的可接受度,并注重与"1+1+1"组合签约、延伸处方等政策对接,通过"组合拳"发挥慢病长处方政策优势.
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