目的探讨1岁以内脑瘫合并精细动作发育落后的患儿的早期干预效果。方法采用回顾性调查的方法,抽取2004年1月-2006年4月5-12月龄脑瘫合并精细动作发育落后的患儿住院病历69份为治疗组,患儿不愿接受精细动作训练者42份为对照组。精细动作发育落后的标准采用 Gesell 发展量表的精细动作领域发育商(Developmental quotient,DQ)<85分为入选标准。2组患儿接受运动训练、针灸、电疗、静脉滴注神经营养药等综合康复治疗。治疗组还进行精细动作训练,精细动作训练由作业治疗师根据患儿的不同年龄、适应性行为、精细动作测试 DQ 值制订训练课题,进行一对一的训练。效疗效评估方法用 Gesell 发育量表进行评估,一般4个疗程后进行复查, 根据 Gesell 发育量表中精细动作 DQ 分值变化将效果判定为显效、有效、无效3级。结果对照组有效14例,有效4例,无效24例,总有效率42.8%,治疗组有效38例,有效20例,无效11例, 总有效率84.1%,2组总有效率比较有显著差异。对照组、治疗组精细运动 DQ 分别由65.9±12.4分、 66.8±12.58分提高到67.24±9.8、79.54±16.84,对照组治疗前后精细运动 DQ 比较无显著差异 (P>0.05),治疗组治疗前后精细运动 DQ 比较有显著差异(P<0.001),治疗组与对照组治疗后精细运动 DQ 比较有显著差异(P<0.001)。结论对1岁以内脑瘫合并精细动作发育落后的患儿进行早期干预,为患儿的作业治疗争取了大量的康复时机。