目的 探讨颅脑损伤后脑性盐耗综合征的早期诊断，探索积极有效的治疗方法。方法。对12例颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征病人的临床特征、实验室化验检查及治疗方法进行回顾性分析。结果经诊治11例患者于病后7～30d血钠及尿量恢复正常；1例于病后4个月逐渐恢复正常。病情恢复良好。其中一例病人反复硬膜下积液开颅手术，积液量增加，生活不能自理。结论 颅脑损伤后脑性盐耗综合征易延误诊断，正确区分脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌不当综合征可以防止误诊误治，两者区别在于抗利尿激素分泌不当综合征患者血容量增加，血浆ADH浓度增高，临床上通过检查中心静脉压或做水负荷实验以鉴别。在临床上脑性盐耗综合征的发生率远较抗利尿激素分泌不当综合征高。及时发现病情，明确诊断，选择正确有效的治疗措施，及时足量补充，可获得良好的效果。