【摘 要】
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目的 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,病死率较高.因此,乳腺癌的早期诊治非常重要,其对患者预后有明显影响.钼靶、超声两者的敏感性和特异性较低并有自身局限性.CT软组织分辨率较高,但X线剂量较大,且动态增强时间较长,故只能作为乳腺钼靶的补充检查手段.磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)具良好的软组织分辨率和无辐射特点,对乳腺肿瘤的检查有独特的优势.方法 查阅20
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,病死率较高.因此,乳腺癌的早期诊治非常重要,其对患者预后有明显影响.钼靶、超声两者的敏感性和特异性较低并有自身局限性.CT软组织分辨率较高,但X线剂量较大,且动态增强时间较长,故只能作为乳腺钼靶的补充检查手段.磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)具良好的软组织分辨率和无辐射特点,对乳腺肿瘤的检查有独特的优势.方法 查阅2005年1月1日-2016年5月1日MRI在评价乳腺癌新辅助化疗方面应用的中、英文文献,中文数据库查询CBM、CNKI、万方、维普；英文数据库查询Cochrane library,Pubmed,Web of science,Embase.结果 我们发现无论是评估乳腺癌新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy NAC)早期反应性还是确定新辅助化疗后保乳手术切除范围,乳腺MRI都具有非常重要的意义.特别是对于新辅助化疗患者,如能早期发现耐药,则可以避免毒性药物对机体的长时间损害.此外,MRI可以清楚地显示病变的形状、边界及其与周围组织的关系,比乳腺X 线片和乳腺彩超更精确,是新辅助化疗后检测残留病灶的首选检查.DCEMRI具有更高的空间分辨率和良好的组织对比,可以作为新辅助化疗后预测残留病灶最可靠的指标.由于乳腺癌细胞细胞膜的改变和细胞的凋亡而导致弥散受限在DWI－MRI 中可以有较好的显示,因此,可以提供新辅助化疗后的早期反应性.磁共振功能成像对乳腺癌患者的早发现、早诊断及早治疗有着极其重要的作用.结论 磁共振成像(MRI)在评价乳腺癌新辅助化疗疗效、检测残留病灶、指导保乳手术及预测患者预后等方面均有较高的应用价值.
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