浅谈产后病的中医临证思维

来源 :广东省中医药学会妇科专业委员会学术年会、广东省女医师协会中医妇科专业委员会学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hou189
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
孕妇在分娩后月内或百日内,发生与分娩有关的疾病,称为"产后病".产时因耗气伤血,元气不足,虚证居多。气为血帅,元气既虚,运行无力,不免瘀滞为患,故有产后“多虚多淤”之症。产后病治疗方法:大补气血、活血化瘀。选方用药必须照顾气血,如开郁无过耗散,消导必兼扶脾,祛寒不宜过用温燥,清热不宣过用寒凉.此皆属治疗产后病之要着.
其他文献
清朝吴谦等人编著的《医宗金鉴》对泄泻的论述颇具特色,具体可分总结先贤,分类立论;异名同类,合而为一;阐述症状,简明扼要;强调胃气,以测预后;承前医家,辨有特点;辨证论治,治法多多;补其阙漏,治有新意七方面来概括.对辨治泄泻的临证思路有很大的启迪作用.
《神农本草经》是我国现存最早的一部本草专著,其记载了不少有关脾胃病的用药,本文参照李东垣的《脾胃论》思想并结合现代临床上脾胃病的治法,对《神农本草经》中的脾胃用药进行归纳分析,将其分为升脾气、温脾阳、养胃阴、清胃火、降胃气和逐积聚六类,这在临床上为医生诊治脾胃病提供一定的参考作用.
目的:研究小儿积滞病中医证型分类及分布情况,为小儿积滞病的预防与治疗提供理论依据.方法:采用问卷调查的形式,收集300例积滞患儿四诊信息,经统计学和辨证分型归纳,总结小儿积滞病中医证型分类、分布情况.结果:单纯的积滞型88例(29.3%)、积滞化热型99例(33.0%)、积滞伤脾型108例(36.0%);结论:小儿积滞病中医证型细化分类,为临床治疗提供了理论基础.
不寐的病机总属阴阳失调,阳不入阴;病位在心,与肝胆、脾胃、肾等关系密切.本文从营卫气血、中焦枢纽、经络、五行等四个方面阐述脾胃与不寐的关系.当外感六淫、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度等影响上述一方面或多方面时,将引起不寐.
目的:研究清代医家叶天士的降气法思想,总结其降气法在治疗脾胃病中应用之经验.方法:通过研读叶氏《临证指南医案》内容,对相关论述及病例进行分析与归纳,阐述其降气法在脾胃病治疗中的应用方法.结果:叶氏在治疗脾胃病时不泥降气一法,常与他法合而为用:胃阳虚弱呕吐之时用温阳降气法,胃阴不足气逆之时用益阴降气法,肝气亢盛犯胃之时用调肝降气法,脾胃不和诸症用苦辛泄降法.结论:叶氏对降气法在脾胃病中的应用极具特色
因膏脂的生成及转化与脾的运化密切相关,饮食不节或劳逸失调等因素直接或间接影响脾的运化,脾失健运是高脂血症基本病机,近年来对高脂血症从脾进行论治的文献相对较多,认识也有趋同性,探讨从脾论治高脂血症的研究状况将有利于理清中医对本病的治疗思路.
作者研读仲景《伤寒论》和《金匮要略》,认为仲景对脾胃(胃气)的重视足可垂范后世.本文从仲景保胃气思想在治法方药中的体现,重视保胃气在疾病康复和防止复发中的重要性,胃气的有无影响疾病的转归,补胃气治虚劳四个方面对仲景的保胃气思想进行了阐述.
《先醒斋医学广笔记》是明末慕名医家缪希雍的医学著作之一,该书汇集了缪氏学术观点、心得体会、所用效方及临床验案等.该书卷三中的一则病案,充分表达了缪氏的滋脾有方、阴虚无骤补以及治病活法,不宜拘滞的学术观点.缪希雍的《先醒斋医学广笔记》中强调“治病全在活法,不宜拘滞。”脾虽为阴脏,且为阴中之至阴,脾又喜燥恶润,但治疗上仍须重视脾阴。用药方面,甘寒滋润益阴之品有益于脾。在用甘寒补益之品的同时,必须注意滋
钟一棠主任中医师,全国首批五百名老中医药专家,从事中医临床工作近80年,以擅治内科疑难重证著称.钟老推崇李东垣之《脾胃论》及叶天士《临证指南医案》.本文从治病当先溯本逐源;调气当与补气并重;清胃当知护胃安中3个方面对钟老治疗脾胃病经验作了探述.
文中介绍了柴葛连梅汤临证举例随证加减变化治疗慢性泄泻,阐述其病因病机及疗效.内经称本病为洞泄、注下、后泄等,并对本病的病因病机作了全面阐述,明确指出风、寒、湿、热、情志均可引起本病,急性泄泻与湿盛密切相关,慢性者多责之肝、脾、肾。脾主升清,喜燥恶湿,脾虚、脾之升清功能不佳,不能化湿则发病;肝辱脾致脾正常升清功能受损则发病;脾阳依赖肾阳,肾阳虚损,命门火衰致脾阳受损,脾胃腐熟食物功能受损亦发病。治疗