【摘 要】
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目的观察纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)生物活性人工椎板在预防椎管内瘢痕组织粘连及重建椎管后方结构中的长期疗效.方法对2003年1月～2005年12月采用n-HA/PA66复合生物活性人工椎板重建椎板切除术后椎板缺损12例进行随访.其中男8例,女4例；年龄41～73岁,平均56岁.手术节段：腰21例,腰33例,腰44例,腰4、52例,腰52例.10例使用1个人工椎
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的观察纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)生物活性人工椎板在预防椎管内瘢痕组织粘连及重建椎管后方结构中的长期疗效.方法对2003年1月～2005年12月采用n-HA/PA66复合生物活性人工椎板重建椎板切除术后椎板缺损12例进行随访.其中男8例,女4例；年龄41～73岁,平均56岁.手术节段：腰21例,腰33例,腰44例,腰4、52例,腰52例.10例使用1个人工椎板,2例使用2个人工椎板.分别在术前、术后3个月及末次随访时采用JOA评分从患者主观症状、体征、日常活动情况及膀胱功能等方面对治疗效果进行评价,并通过CT检查测量椎管矢状径手术前后的变化.结果12例获7～9年随访.人工椎板组：术前、术后3个月和末次随访时J0A评分分别为(12.36±3.20)、(25.09±2.07)、(27.73±0.65)分；腰椎管狭窄节段术前椎管矢状径为(13.7±0.9)mm,末次随访时为(33.9±1.8)mm.经统计学分析,术前JOA评分和椎管矢状径与术后相比较,差异有统计学意义(P<0.05).影像学变化：X片提示内固定在位,无松动及断裂情况；CT检查示椎管明显扩大,椎板形态良好,未见塌陷；CT及三维重建提示人工椎板与周围骨接触面愈合较好,椎管后壁结构完整、稳定；MRI示椎管内无明显瘢痕形成,硬膜囊膨胀良好.按JOA评分标准：优10例,良2例.结论n-HA/PA66复合活性人工椎板能有效预防硬膜周围瘢痕组织形成,恢复椎管后壁结构.
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