目的：通过对急诊社区获得性肺炎(CAP)患者BNP(B型钠尿肽)水平与肺炎严重程度之间相关性的研究,评价BNP作为生物学指标评估急诊CAP病情严重度的可行性.方法：选取2011年12月至2012年12月在我院急诊科就诊的单纯CAP患者共202例,所有患者就诊后立即测定BNP、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC),以及肺炎严重度评分(PSI)所需各项指标,计算PSI评分同时进行分级评估病情.比较不同肺炎严重程度分级之间的BNP水平、C-反应蛋白、白细胞计数的差异,通过线性相关分析观察BNP与PSI的相关性.根据PSI水平将入选患者分为高风险组(PSI分级Ⅳ、Ⅴ级)和低风险组(PSI分级Ⅰ～Ⅲ级);再根据患者预后分为幸存组和死亡组.结果：BNP的水平随着CAP严重度(PSI分级)的上升而升高。高风险组(户SI分级Ⅳ、Ⅴ级)患者BNP水平较低风险组(PSI分级Ⅰ～Ⅲ级)显著升高，差异有统计学意义(P<0.001)。相比幸存组来说，死亡组患者的BNP水平明显更高。在针对病情严重度和死亡预测的受试者工作特征曲线分析中，BNP对于病情严重度的预测有较高的准确性(AUC 0.952)，区分低、高风险者的BNP最佳截点是125.Opg/ml，其敏感性0.891，特异性0.946。BNP对于死亡预测有一定的准确性(AUC 0.823)。BNP预测死亡最佳分界点299.Opg/ml，其敏感性0.675，特异性0.816，阴性预测值0.926，阳性预测值0.426。结论：BNP和急诊CAP的严重程度呈正相关，BNP对于鉴别急诊CAP患者是否住院治疗具有重要意义，BNP在，25.Opg/ml关键值以上考虑需立即住院治疗，此外对于评估急诊CAP患者预后具有重要价值，当BNP值在299.Opg/ml关键点以上时患者具有死亡高风险。BNP作为评价急诊CAP病情轻重程度的生物学指标具有一定实用性。