肾脏粘液样小管状和梭形细胞癌的多种影像学表现与病理对照

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:airingyuan
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  目的 探讨肾脏粘液样小管状和梭形细胞癌(MTSCC)的多种影像学表现和病理组织学特征. 方法 回顾性分析经手术病理证实的5例MTSCC的患者资料,5例完善静脉肾盂造影、超声及CT检查,其中4例行MR检查.观察肿瘤的的位置、大小、边缘、均匀度及增强表现,并与病理结果对照. 结果 左肾4例,右肾1例.最大径在3.1cm~11.2cm之间.静脉肾盂造影仅显示1例肾脏以下泌尿系无显影,余皆显影正常.超声显示4例为混合性回声;彩色多普勒3例呈少血流,2例为星点状血流.CT和MR表现:4例密度或信号不均匀,平扫均呈等、低密度,3例中央见出血;1例呈均匀低密度.3例在T1WI、T2WI呈混杂信号,1例呈等T1短T2信号;3例在正反相位、水相位均呈高信号,脂相位呈低信号.DWI序列肿瘤均为高信号,ADC图低信号.磁敏感序列中3例显示混杂信号,1例为低信号.CT三期增强和MR动态增强显示5例肿瘤均呈早期强化,渐进性强化.光镜下3例呈三相形态(小管状结构、梭形细胞和粘液基质);免疫组化3例CK8/18/19呈强阳性. 结论 肾脏粘液样小管状和梭形细胞癌的多种影像学表现有一定有助于定性诊断的特点,与其组织病理密切相关.
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