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目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)在病情危重合并急性胆囊炎患者中的应用。方法:回顾性分析该院自2011年4月~2012年7月收治的急性胆囊炎的危重患者27例,其中男性14例,女13例(其中妊娠晚期合并结石性胆囊炎1例),27例患者均在超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术。结果:27例患者均一次穿刺成功,手术后右上腹疼痛症状立即缓解。手术后24h体温及白细胞明显下降,5d后恢复至正常水平。3例患者术后6~8周通过逐步扩管,应用胆道镜取出胆囊内结石,3例胆管癌或胰头癌患者术后7d,皮肤及巩膜黄染基本消退,谷丙转氨酶基本恢复到正常水平。结论:超声引导下的PT-GBD,对于危重不能耐受手术或难以施行手术的患者,是一项安全、经济、简便、有效、成功率高的治疗手段。