【摘 要】
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目的 探讨超声对阑尾炎的术前诊断价值及其病理分型可能性.方法 回顾性分析111例经手术后病理证实为阑尾炎且术前行阑尾超声检查的图像，与术后病理对照，分析术前超声图像并统计术前术后阑尾长宽值.结果 (1)超声诊断为阑尾炎者总体符合率为81.08％ (90/111)，急性单纯性阑尾炎83.33％ (5/6)，急性化脓性阑尾炎91.11％ (41/45)，急性坏疽性阑尾炎93.33％ (14/15)，慢
【机 构】
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中山大学附属第六医院超声科 中山大学附属第三医院核医学科
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 探讨超声对阑尾炎的术前诊断价值及其病理分型可能性.方法 回顾性分析111例经手术后病理证实为阑尾炎且术前行阑尾超声检查的图像，与术后病理对照，分析术前超声图像并统计术前术后阑尾长宽值.结果 (1)超声诊断为阑尾炎者总体符合率为81.08％ (90/111)，急性单纯性阑尾炎83.33％ (5/6)，急性化脓性阑尾炎91.11％ (41/45)，急性坏疽性阑尾炎93.33％ (14/15)，慢性阑尾炎60.61％ (20/33)，慢性阑尾炎急性发作83.33％ (10/12)； (2)急性单纯性阑尾炎超声表现为表现为阑尾增粗，管壁增厚水肿、层次模糊，浆膜层完整，管腔扩张；急性化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎表现为：阑尾增粗，管壁水肿、层次不清，浆膜层可有连续性中断，管腔扩张积脓；慢性阑尾炎阑尾走行扭曲，管壁增厚、层次模糊，浆膜层连续，当急性发作时可有管腔扩张、管壁层次不清，部分病例可见腔内粪石，阑尾区积液、脂肪包绕、淋巴结肿大.(3)分别记录术前超声测量、术后病理测量阑尾长、宽值，具体为：急性单纯性阑尾炎组术前长51.59±13.07 (mm)、宽11.28±4.41 (mm)，术后长57.95±19.29 (mm)、宽11.03±3.42 (mm)；急性化脓性阑尾炎组术前长52.21±18.28 (mm)、宽13.79±4.48 (mm)，术后长61.71±13.28 (mm)、宽10.50±2.96 (mm)；急性坏疽性阑尾炎组术前长42.40±14.29 (mm)、宽7.60±1.52 (mm)，术后长45.80±7.19 (mm)、宽9.40±1.67 (mm)；慢性阑尾炎组术前长45.35±16.92 (mm)、宽9.35±5.01 (mm.)，术后长56.15±20.09 (mm)、宽9.05±5.47 (mm)；慢性阑尾炎急性发作组术前长44.00±8.88 (mm)、宽10.20±2.30 (mm)，术后长51.60±16.44 (mm)、宽9.10±4.07 (mm).(4)对术前超声检查与术后病理的阑尾长、宽分别进行配对t检验，发现除坏疽性阑尾炎的宽术前术后对照有统计学差异(P＜0.05)外，其余均无统计学差异(p＞0.05)；各分型之间术前术后长宽值方差分析显示无统计学差异(p＞0.05).
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