单节段Bryan人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成对置换节段活动度的影响

来源 :第7届长征脊柱外科学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:winchard
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  目的:探讨单节段Bryan人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成(H0)及其对置换节段活动度(ROM)的影响.方法:回顾分析自2003年12月至2009年8月行单节段前路减压、Bryan人工颈椎间盘置换术的患者40例,置换节段C3/4 3例,C4/5 6例,C5/6 30例,C6/7 1例.应用医学影像存储与传输系统(PACS)观察并测量术前及随访时的异位骨化形成情况及置换节段活动度.利用统计学方法分析异位骨化形成与否及不同分级与置换节段活动度间的关系.结果:患者随访12-69个月,平均38.8个月.40例患者中有15例出现异位骨化形成,发生率37.5%.对发生异位骨化形成的患者采用McAfee分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级3例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例.术前所有患者颈椎活动度平均为8.82°,其中未发生HO的患者ROM为9.00±4.53°,HO患者ROM为8.52±4.25°;随访时所有患者平均为8.52°,其中未发生HO的患者ROM为9.77°±2.74°,HO患者ROM为6.43°±3.23°,有统计学差异(P<0.05).异位骨化形成McAfee Ⅰ级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅳ级的患者随访时ROM分别为8.76°±3.40°和5.26°±2.64°,有统计学差异(P<0.05).结论:术后异位骨化形成会导致置换节段活动度的减少,异位骨化形成McAfee分级Ⅲ、Ⅳ级较之Ⅰ、Ⅱ级更加明显.
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