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背景与目的 20世纪70年代和90年代初期,在国务院、卫生部及各级卫生行政部门领导下,武威市开展了以恶性肿瘤为重点的居民死亡原因回顾调查,基本摸清了当时我市城乡居民死亡水平及其主要死亡原因。近年来,随着我市经济社会的快速发展,城乡居民生活水平、饮食营养、环境状况等发生了实质性变化,带来了城乡居民健康行为和疾病模式的改变。于2006年武威市再次被卫生部确定为全国第三次死因调查点。经历次调查结果表明,心脑血管、恶性肿瘤等慢性疾病已经成为危害我市城乡居民生命安全的主要原因。恶性肿瘤死亡呈明显上升趋势,武威市1970-1974年恶性肿瘤粗死亡率为95.40/10万,2004-2005年为201.38/10万,30多年来恶性肿瘤死亡上升了111.09%。2004-2005年恶性肿瘤死亡率高出全国平均水平(135.88/10万)的48.20%。在各种恶性肿瘤中以胃癌死亡率最高,年死亡率高达90.61/10万,居全国胃癌死亡之首位,是全国平均水平的5.61倍。为进一步深入探讨武威市恶性肿瘤的发病特征,为病因假说提供线索,并对癌症预防提供依据,我们对武威市2001-2010年恶性肿瘤发病资料进行了分析。方法通过建立恶性肿瘤登记报告制度获取发病资料,按《中国肿瘤登记工作指导手册》介绍的方法计算中调率、世调率、截缩调整率、0～74岁累积率等统计指标。结果武威市2001～2010年恶性肿瘤累计发病数为23 402例,其中男性15 618例,占66.7%,女性7 784例,占33.3%。恶性肿瘤年平均粗发病率为231.5/10万,其中男性为298.8/10万,女性为159.4/10万;按我国1964年标准人口调整的中调率为208.6/10万,按世界标准人口调整的世调率为276.8/10万,35～64岁世界人口截缩调整率为516.0/10万,0～74岁累积率为35.9%。恶性肿瘤粗发病率性别比值(男/女)为1.9。年龄别发病率有随年龄的增长而升高的趋势。男性前5位恶性肿瘤发病顺位依次为胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、大肠癌,前5位恶性肿瘤总数为13 556例,占男性全部恶性肿瘤发病的86.8%;女性前6位恶性肿瘤发病顺位依次为胃癌、食管癌、乳腺癌、肺癌、大肠癌、肝癌,前6位恶性肿瘤总数为5 548例,占女性全部恶性肿瘤发病的71.2%。男女胃癌均居各种恶性肿瘤的首位,其粗发病率分别高达298.8/10万、41.1/10万。结论武威市恶性肿瘤发病呈上升趋势,胃癌、食管癌男女均居前1、2位。