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主动脉弓离断(interruption aortic arch IAA)临床上少见,绝大多数患者在婴幼儿时期死亡[1],能长大成人者罕见。近期我们发现一例成人型主动脉弓离断病例,并行心导管造影检查,现报告如下。
患者,23岁,体质量55Kg,大学毕业生。因体检发现心脏杂音一周入院,住院号0372207。患者于一周前体检时发现心脏杂音来我院进一步诊治;平时无胸闷,胸痛,气逼及呼吸困难等症状。体检:T36℃,R18次/分,P88次/分,Bp130/80mmHg(左上肢)Bp135/82mmHg(右上肢)Bp140/86mmHg(左下肢)Bp142/85mmHg(右下肢)。发育正常,营养良好,体位自如,口唇及四肢无紫绀,心脏体征:心尖搏动点位置正常,胸骨左缘2-3肋可触及收缩期震颤,心界大小基本正常,胸骨左缘2-3肋可闻及粗糙吹风样Ⅳ/6收缩期杂音,向心前区广泛传导;化验:肝肾功能、心肌酶、电解质等生化指标均正常,动脉血氧饱和度:右上肢95％,右下肢90%。