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目的:探讨D-二聚体能否作为心肌梗死(心梗)危险程度的预警信号,以帮助急诊医生对心梗患者进行风险评估.方法:回顾性分析2009年1月1日至2010年12月31日急诊入院的3134例患者病历,记录其年龄、性别、既往史,未接受治疗前的D-二聚体、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白l(cTnl)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心电图变化,以及接受经皮冠状动脉介入治疗(PCl)或药物溶栓治疗2h后的CK-MB、cTnl、心脏彩超左室射血分数(LVEF)值和住院期间是否死亡及发病至死亡时间;根据多因素logistic回归分析结果 绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)和拟合曲线,分析治疗前D-二聚体与心梗预后的相关性.结果:D-二聚体与心梗患者早期预后相关,但与发病至死亡时间并不存在线性关系;结论:早期D-二聚体升高对提示心梗患者病情危重程度有帮助。