目的：阐明与腹腔镜胃癌D2切除术(laparoscopic gastrectomy with D2 lymphadenectomy for cancer, D2LG)中胃系膜游离和胃周血管解剖有关的筋膜和间隙的解剖学特点。方法：针对10具尸体和125例接受D2LC的病人,观察其前肠系膜周围和内部的筋膜和间隙。结果：胃系膜周围的间隙——(胃结肠)系膜间间隙、横结肠后间隙、胃后间隙——以胰十二指肠为中心分布并相互交通。包含腹腔动脉主要分支的前肠系膜内间隙——胰前间隙、胰后间隙、肝十二指肠韧带内间隙——以胰的周缘为边界相互交通。结论：在D2LG中,游离胃系膜的外科间隙是胃系膜周围的融合筋膜间隙,入路是胃系膜的融合边界,比如横结肠网膜带、横结肠系膜根和左、右胃膈韧带腹膜反折。解剖胃周血管的外科间隙是前肠系膜内间隙,入路是前肠系膜内的自然边界,比如胰的上、下缘。以胰为中心分布的外科间隙和入路的知识,是顺利实施D2LG的基础。