【摘 要】
：
乳腺癌是全世界第三位最常见的肿瘤，又是妇女最常见的肿瘤。1980年，它占全球肿瘤病人的9％，几乎全部为女性。在发达国家它占第三位，在发展中国家占第五位。在很多国家，包括我国近年来乳腺癌的发病率有明显增加的趋势。乳腺癌是一种激素依赖性的全身性疾病，其治疗手段有手术、放疗、化疗和内分泌治疗，其中内分泌治疗以其独特的作用和有效性受到了越来越多的关注。以三苯氧胺(Tamoxifen，TAM)为代表的抗雌激
论文部分内容阅读
乳腺癌是全世界第三位最常见的肿瘤，又是妇女最常见的肿瘤。1980年，它占全球肿瘤病人的9％，几乎全部为女性。在发达国家它占第三位，在发展中国家占第五位。在很多国家，包括我国近年来乳腺癌的发病率有明显增加的趋势。
乳腺癌是一种激素依赖性的全身性疾病，其治疗手段有手术、放疗、化疗和内分泌治疗，其中内分泌治疗以其独特的作用和有效性受到了越来越多的关注。以三苯氧胺(Tamoxifen，TAM)为代表的抗雌激素药物是目前最常用的乳腺癌内分泌治疗药物。TAM与雌二醇竞争细胞表面的雌激素受体，抑制肿瘤生长，但是还具有雌激素样作用。为了提高此类药物的疗效，对TAM进行了结构上的改造。芳香化酶抑制剂(Als)通过抑制芳香化酶的作用而减少雌激素的合成，还通过抑制肿瘤细胞内芳香化酶活性抑制肿瘤细胞的生长。第1代芳香化酶抑制剂是非选择性的，代表药物是非甾体类的氨鲁米特;第2代芳香化酶抑制剂包括非甾体类的Fadrozole和甾体类的福美司坦(Formestane);第3代芳香化酶抑制剂包括非甾体类的阿那曲唑(Anastrozole)和来曲唑(Letrozole)，以及甾体类的芳香化酶灭活剂依西美坦(Exemestane)。促黄体激素释放激素(LH-RH)类似物与脑垂体上LH-RH受体的结合，导致LH分泌的减少，从而减少雌激素的产生。常用的药物有戈舍瑞林(Goserelin)等。孕酮类药物主要通过负反馈怍用抑制卵泡刺激素和黄体激素的分泌，减少卵巢雌激素的产生，通过抑制促肾上腺皮质激素的分泌，减少肾上腺皮质中雌激素的产生;与孕激素受体(PR)结合后竞争性抑制雌二醇与ER的结合，阻断了雌激素对乳腺癌细胞的作用。常用的药物有甲孕酮和甲地孕酮。
在本院药剂科开展临床药学工作中，窗口咨询的病人对乳腺癌的内分泌治疗药物的咨询也越来越多，本文就现有的乳腺癌内分泌治疗药物作一简要介绍。
其他文献
目的：规范住院患者抗菌药物使用。方法：按照等级医院管理要求和《抗菌药物临床应用指导原则》进行临床药学实践。结果：合理使用抗菌药物，节约药物资源、减少ADR和延缓细菌耐药性的增长速度。结论：我院住院患者抗菌药物的使用基本合理。
目的：对本院治疗药物浓度监测数据统计分析，为临床合理用药提供参考。方法：采用系统回顾性方法，对本院2003年11月-2005年5月期间292位患者945次血药浓度结果进行统计分析。结果：落在治疗窗之内的比例：环孢素最高，占总测定次数的72.7％，地高辛最低，只占总测定次数的27.5％;剂量不足的：地高辛最高(61.2％)，中毒计量的：地高辛最高(11.3％);除环孢素外，一个患者只测定一次血药浓度
本文从临床药学教育上的差异，文化背景差异，医疗体制上的差异，医院运营机制上的差异，临床药学服务方面的差距，临床药学发展的侧重点，临床药学政策和导向，讨论了我国临床药学与国外发达国家的临床药学发展的比较，以提示基层临床药学如何发展。国外发达国家的临床药学，已经形成药学博士培养和临床药学实践培训制度。临床药师的工作范围由医院内逐步扩展到整体卫生健康系统，直接为患者提供咨询服务，参与用药决策，提供药品和
加强抗菌药物合理应用管理的重要性不用多言，作者结合多年来在临床药学工作中的经验，向大家介绍一些有效的规范临床合理应用抗菌药物的管理办法。
目的：制备葛根素前体脂质体，并对其体外性质进行研究。方法：采用载体沉积法制备葛根素前体脂质体;用透射电镜观察其形态;用马尔文激光粒度仪测定脂质体的粒径、Zeta电位;用透析法结合高效液相色谱法测定包封率;用动态透析法考察体外释放性质。结果：制得的脂质体形态多为圆形或椭圆形，平均粒径为278nm,Zeta电位为-17.5 mV，包封率为(43.5±1.3)％，体外释药符合一级动力学方程。结论：葛根素
目的：建立应用高效液相色谱同时测定注射用水溶性维生素中的生物素、叶酸及氰钴胺含量的方法。方法：采用Inertsil(ODS-2)C18(150×4.6mm，5μm)色谱柱;以0.05 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH到3.0)∶乙腈(10∶90，V/V)为流动相：流速为1 mL·min-1;检测波长为210 nm;进样量为10μL;柱温为30℃。结果：谱图中生物素、叶酸和氰钴胺检测限分别
目的：建立反相高效液相色谱法测定霉酚酸(MPA)及霉酚酸葡糖苷酸(MPAG)的血药浓度。方法：采用C18柱，以(20mmol/L KH2PO4+40 mmol/L TBA，PH5.5)-乙腈(73∶27)为流动相，霉酚酸和霉酚酸葡糖苷酸采用二极管阵列检测器和荧光检测器串联在一起检测，霉酚酸葡糖苷酸的检测波长为λ∶250 nm，霉酚酸的检测波长为λEx∶316nm，λEm∶430 nm，血样加乙腈沉
儿童因机体免疫功能发育不健全常发生多种感染性疾病，临床上在采用抗生素治疗时，常也辅以中药治疗，现在这种中西医结合的治疗法应用得越来越广泛。实践证明合理的中西医结合治疗可提高药物疗效，提高治愈率，减少不良反应。由于中药的化学成份和药理作用十分复杂，中药与抗生素联用时所产生的相互作用可能比单纯的西药之间的相互作用更复杂更难预测，因此联用时更应注意它们之间可能的相互作用、联用的合理性。和西药之间的相互作
目的：建立分析人血浆及尿样中普卢利沙星活性代谢物浓度的反相高效液相色谱方法。方法：样本用甲醇-乙腈(1∶1)沉淀后离心取上清液进行色谱分析。分析柱为DiamonsilC18(250mm×4.6mm,5μm)。流动相为乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾(pH2.2，含1％的四丁基溴化铵);血浆和尿样分析分别用20∶80(V/V)、流速1.0mL/min和12：88(V/V)、流速1.6mL/min。
用紫外分光光度法，以其它β-内酰胺抗生素(亚胺培南、美洛培南、头孢噻啶、头孢西丁、头孢呋新、头孢噻肟、头孢哌酮、氨曲南、克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦)为对照，研究青霉烯类抗生素法罗培南对14种标准β-内酰胺酶(TEM-1，TEM-2，TEM-3，TEM-5，SHV-1，SHV-2，SHV-4，SHV-5，PSE-1，PSE-2，PSE-3，OXA-1，OXA-2，OXA-3)的稳定性及抑酶作用。法罗