【摘 要】
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目的:肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是由不同病因引起的,以肺动脉压力和肺血管阻力渐进性升高为特征的一组病理生理综合征,主要表现为肺小动脉血管痉挛、内膜增生和重构,从而增高右室压力负荷及容量负荷,进一步影响左室容量负荷.由于右室形状及功能改变,可能影响左室收缩及舒张功能.本实验用二维斑点应变技术评价肺高压犬左室收缩功能,用应变达峰时间评价左室同步
【机 构】
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武汉大学人民医院超声科 武汉大学人民医院心内科
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
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目的:肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是由不同病因引起的,以肺动脉压力和肺血管阻力渐进性升高为特征的一组病理生理综合征,主要表现为肺小动脉血管痉挛、内膜增生和重构,从而增高右室压力负荷及容量负荷,进一步影响左室容量负荷.由于右室形状及功能改变,可能影响左室收缩及舒张功能.本实验用二维斑点应变技术评价肺高压犬左室收缩功能,用应变达峰时间评价左室同步性,用扭转及解旋评价左室收缩及舒张功能.
方法:15只比格犬分为对照组(n=7)和肺动脉高压组(n=8),通过注射野百合碱完成肺高压犬建模,分别于建模前和建模8周后观察比格犬的血压变化及心脏指标变化.采集犬心间两腔观、三腔观、四腔观及胸骨旁左室短轴观二尖瓣水平、乳突肌水平及心尖水平的清晰图像.打开Qlab软件,选择分析模式和切面,通过计算左室前侧壁及后侧壁长径12节段平均应变,作为左室侧壁平均应变(LV LAT LS),计算前间隔及后间隔长径12节段应变,作为间隔平均应变(IVS LS),计算右室侧壁3个节段平均应变,作为右室侧壁平均应变(RV LAT LS);通过四腔观左室及右室长轴6个节段二维应变曲线,计算各切面不同节段的心肌收缩期达峰时间,从而计算左室及右室纵向同步性(LVTsl-6SD、RVTsl-6SD);通过左室心尖水平及二尖瓣水平得到左室扭转曲线,计算左室整体最大扭转角度(LV twist degree).
结果:肺高压组左室侧壁平均应变无明显变化,P＞0.05,而间隔平均应变明显减小(21.60±0.99％vs.17.02±1.00％,P＜0.001),右室侧壁平均应变明显减小(20.65±1.02％ vs.16.34±1.36％,P＜0.001),左室纵向应变达峰时间标准差增大(10.91±1.59ms vs.40.40±2.83ms,P＜0.001),右室纵向应变达峰时间标准差增大(12.16±1.78ms vs.51.98±3.64ms,P＜0.001),左室整体最大扭转角度减低(14.56±0.69 degree vs.8.46±1.06 degree,P＜0.001).
结论:肺动脉高压不仅影响右心室收缩期应变和同步性,而且可以影响室间隔收缩期应变、左室收缩期同步性及左室最大扭转角度.
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目的:应用二维斑点追踪技术定量评价缩窄性心包炎患者术后左心室功能的改变情况.方法:选取已确诊为缩窄性心包炎且择期行心包剥脱术的患者22例,行超声常规检查并存储患者心尖四腔心观、二腔心观、左室长轴观及二尖瓣环水平、乳头肌水平、心尖水平左室短轴观的足够帧频二维图像,应用二维斑点追踪技术定量分析并记录各个切面最大纵向应变、最大径向应变、最大圆周应变及各个切面的总体应变;术后1月重复上述检查及测量.结果:
目的:应用实时三维超声技术eeal-time three dimensional echocardiography,RT-3DE)测量不同时期肝硬化患者的左心功能变化,旨在探讨(1)肝硬化患者左心功能是否有变化?且不同时期肝硬化患者左心功能如何变化;(2)比较实时三维超声及二维超声技术在反映肝硬化病人左心收缩功能的准确性和可行性.方法:选自2011年11月至2012年12月本院收治的62例肝硬化患
目的:应用二维斑点追踪技术定量评价缩窄性心包炎患者左心室功能的改变情况.方法:选取正常对照组41例及已确诊为缩窄性心包炎的患者40例,行超声常规检查并存储患者足够帧频二维图像,其中左室长轴图像包括心尖位左室长轴观,两腔心观、四腔心观,短轴图像包括二尖瓣环水平、乳头肌水平及心尖水平左室短轴观,应用二维斑点追踪技术定量分析并记录各个切面观总体纵向峰值应变、径向峰值应变、圆周峰值应变;其中总体纵向峰值应
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