孕妇维生素D水平与四肢骨骼肌含量关系的研究

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目的孕妇平衡能力和协调性较差容易受伤。妊娠期跌倒会使腹部收到外力的撞击、挤压,严重会导致流产,对母婴健康造成不利影响。人体骨骼肌含量和功能减退会导致跌倒的增加。维生素D是人体不可缺少的微量营养素,其缺乏可导致肌力下降。目前已有研究显示维生素D水平与机体骨骼肌含量有关,但调查对象仅限于儿童、成人和老年人,且研究结果在各人群中还存在争论,针对孕妇这一特殊人群的研究在国内外尚无报道。现已知维生素D缺乏是全球都存在的普遍健康问题,这一问题在中国孕妇中也存在。本研究旨在评价南京市地区孕妇维生素D水平,并探讨孕妇维生素D水平与骨骼肌含量的关系。方法收集在南京市妇幼保健院就诊的孕周为20-36周妊娠期女性1380名,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清25羟-维生素D3[25-(OH)D3]浓度,采用生物电阻抗的方法测定全身骨骼肌水平;双上肢、双下肢骨骼肌含量。结果经年龄、体重、孕周、月份校正后,维生素D充足组、不足组和缺乏组三组间骨骼肌、左上肢肌肉量、右上肢肌肉量差异有统计学意义。维生素D充足组骨骼肌和右上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,但不足组和缺乏组无差别。维生素D充足组左上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,不足组高于缺乏组。结论本研究显示孕妇中维生素D缺乏率较高,维生素D缺乏和骨骼肌及上肢肌肉量有关。应开展25(OH)D3的检查,若25(OH)D3不足或缺乏,建议进行维生素D的补充,维持孕妇正常的维生素D水平及肌肉水平,维护母婴健康。
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