【摘 要】
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目的：观察雾化吸入硝酸甘油(NTG)对新生儿缺氧性心肌损害的保护作用。方法：选择窒息新生儿56例，根据有无肺动脉高压分为实验组(NTG组)33例和对照组23例，复苏后NTG组给予雾化吸人NTG。治疗前后采用多普勒超声心动图监测各项心功能指标，以及血清中肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)的改变。结果：①NTG组NTG吸入后各项心功能指标显著上升。与吸入前比较，吸入后12-24
【机 构】
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江苏南通瑞慈医院儿科 (江苏 226010)
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目的：观察雾化吸入硝酸甘油(NTG)对新生儿缺氧性心肌损害的保护作用。
方法：选择窒息新生儿56例，根据有无肺动脉高压分为实验组(NTG组)33例和对照组23例，复苏后NTG组给予雾化吸人NTG。治疗前后采用多普勒超声心动图监测各项心功能指标，以及血清中肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)的改变。
结果：①NTG组NTG吸入后各项心功能指标显著上升。与吸入前比较，吸入后12-24 h、48.72 h，LVEF从(58.92±6.58)％升至(66.48±5.08)％、(70.22±4.96)％，(P＜0.01);FS从(29.09 4-4.37)％升至(34.30±3.79)％、(37.13±3.95)％，(P＜0.01);RVEF从(54.89±8.64)％升至(66.23±7.12)％、(68.72±5.98)％，(P＜0.01);ME/A从(0.93±0.18)升至(1.05±0.21)、(1.13±0.19)，(P＜0.01);TE／A从(O.79±0.15)升至(1.06±0.27)、(1.07±0.21)，(P＜0.01);对照组相同时点各项指标较基础状态均无改善，无统计学差异。②与对照组相比，NTG组基础状态下LVEF、FS、RVEF、MF_VA、TE/A均明显低于对照组(P＜0.01)，12.24h后RVEF、TE/A均高于对照组(P＜0.05)，LVEF、FS、ME/A与对照组已无差异;48-72h后NTG组各项心功能指标均高于对照组(P＜0.05)。③NTG组血清CKMB在NTG吸入前为(94.25±26.11)IU/1，与对照组相仿，NTG吸入后CK-MB降为(34.88±8.56)IU/1，低于对照组;NTG组CTnI在NTG吸入前为(0.74±0.19)ng/ml，明显高于对照组，NTG吸入后cTnI降为(0.32±0.08)ng/ml，与对照组相仿。
结论：NTG吸入能有效地减轻急性低氧性心肌损害，改善心功能。起效迅速，无明显毒副作用。
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