【摘 要】
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目的:分析老年晚期胃癌的临床特征及影响预后的各项相关因素,为老年晚期胃癌的诊治提供参考.方法:从我院胃癌数据库中收集2008年2月~2014年2月收治的老年(≥65岁)晚期胃癌21
【机 构】
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上海复旦大学附属中山医院肿瘤内科,上海,200032
【出 处】
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第9届全国胃癌学术会议暨第二届阳光长城肿瘤学术会议
论文部分内容阅读
目的:分析老年晚期胃癌的临床特征及影响预后的各项相关因素,为老年晚期胃癌的诊治提供参考.方法:从我院胃癌数据库中收集2008年2月~2014年2月收治的老年(≥65岁)晚期胃癌217例,Kaplan-meier法进行生存分析,对预后进行单因素和Cox回归模型分析.结果:217例晚期老年胃癌患者中位年龄为71岁(65.8岁~76.2岁),多为男性171例,占78.8%.晚期胃癌患者的中位总生存期为13个月(10.4月~15.6月).单因素及多因素分析结果显示性别、年龄分层、原发肿瘤部位、肿瘤病理类型、转移部位、初诊时体能状况评分、合并疾病及是否术后复发等因素与生存不相关.接受姑息性全身化疗患者对比最佳支持治疗患者中位生存期延长6个月(8月VS 14月,p=0.043).接受姑息性全身化疗的患者分析显示一线姑息性化疗方案采用单药、2药联合方案或3药联合方案的中位总生存期分别为10个月、15个月及12个月,但无统计学显著性差异(p=0.145).而在整体化疗过程中(包括1线、2线及后线治疗)使用到药物种类数目(包括氟尿嘧啶类、紫杉类、铂类及其他)为1种药物、2种药物和3种药物及以上的中位总生存期分别是6个月、10个月和14个月(p=0.031).结论:老年晚期胃癌多以男性为主,姑息性的全身化疗仍可以改善老年患者的中位总生存期,尽可能使用到多类型化疗药物可以延长生存期.推荐老年晚期胃癌患者接受低强度治疗,使其尽可能接受到多种药物的化疗.
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