骨髓活检检查在老年患者诊断中的作用

来源 :江苏省第十九次血液学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lsy999
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目的:骨髓活检检查分析80岁以上老年患者,以及临床血液参数指标分析,明确疾病的病因.方法:收集2012-2014年本院74例80岁以上老年的患者,分析评估临床一般资料包括年龄、性别、实验室检查、临床症状和诊断;骨髓样本活检取材,骨髓活检染色后,行骨髓病理学观察.结果:74患者大致可分为以下几类:(1)血细胞减少(1系或多系);(2) 80岁之前诊断MDS或MDS转化AML;(3)多发性骨髓瘤;(4)血小板增多或白细胞增多.74例因血细胞减少行骨髓活检的患者中,30例表现为血细胞两系减少或全血细胞减少;16例表现为贫血;12例血小板减少;8例白细胞减少;5例血小板增多和3例白细胞增多.这些患者中,血红蛋白水平(67-116g/L),血小板数(29-120×109/L),白细胞数(1.5-4.5×109/L).排除28例已诊断并处于进展期或已明确的疾病,46例患者依据骨髓活检明确诊断.其中急性髓细胞白血病10例;骨髓增生异常综合征10例;骨髓增殖性肿瘤8例;多发性骨髓瘤8例;再生障碍性贫血2例;淋巴细胞增殖性疾病6例;转移癌2例.结论:在老年患者的诊断中,骨髓活检检查对了解疾病的过程和确定病因有诊断价值,同时对临床进一步检查和治疗提供重要的帮助.
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