【摘 要】
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目的： 探讨鼻咽血管纤维瘤(JNA)的外科治疗方法及经验。 方法： 对我院耳鼻咽喉科自2000年1月至2009年12月收治的24例JNA患者的临床资料进行分析和总结.均为男性,平均17.8岁.诊断按Fish分型法,Ⅰ期8例,Ⅱ期13例,Ⅲ期3例,Ⅳ期0例.2例在外院术前经病理确诊,其余病例经手术后病理确诊.硬愕入路手术切除10例，面中部掀翻径路切除5例，上领窦径路切除1例，颖下窝入路切除1例
【机 构】
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第三军医大学西南医院耳鼻咽喉头颈外科,重庆,400038
【出 处】
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第十四届全军耳鼻咽喉头颈外科学术大会
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目的：
探讨鼻咽血管纤维瘤(JNA)的外科治疗方法及经验。
方法：
对我院耳鼻咽喉科自2000年1月至2009年12月收治的24例JNA患者的临床资料进行分析和总结.均为男性,平均17.8岁.诊断按Fish分型法,Ⅰ期8例,Ⅱ期13例,Ⅲ期3例,Ⅳ期0例.2例在外院术前经病理确诊,其余病例经手术后病理确诊.硬愕入路手术切除10例，面中部掀翻径路切除5例，上领窦径路切除1例，颖下窝入路切除1例，鼻内镜径路切除7例(术前48-72小时行数字减影血管造影(DSA)，同时应用选择性供血动脉栓塞).
结果：
彻底切除23例，1例因累及颅内血管、颈内动脉未彻底切除.术后复发5例.
结论：
鼻咽血管纤维瘤是临床中治疗难度较大的疾病，应根据肿瘤的部位、大小选择适当的入路，力争一次彻底切除肿物，减少损伤和复发.鼻内镜径路对瘤体局限在鼻腔、鼻咽部，无骨质破坏；肿瘤侵犯翼腭窝、筛窦、蝶窦，但未有广泛的骨质破坏的病例是一种可行的微创外科治疗方法。
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