显微镜下内眦结构精细解剖及分层处理充分矫正内眦赘皮

来源 :2014中华医学会整形外科分会第十三次全国学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cs_
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  目的 目前普遍认为内眦赘皮产生主要是由于内眦部结构错乱的眼轮匝肌纤维牵拉所致,因此有学者提出在行内眦开大术同时对内眦部眼轮匝肌进行广泛剥离及松解,从而降低复发及瘢痕增生几率,但并未达到预期效果。而我们在临床研究中发现,形成内眦赘皮的原因不仅仅是肌肉的作用,它的构成主要由三个层次的结构共同作用产生。首先是皮肤层的不均匀分布导致皮肤的横向赘余及纵向不足;其次是眼轮匝肌层位于内眦处排列紊乱,部分肌纤维相互交错于内眦韧带表面并止于内眦处皮肤,产生较大的牵拉作用;第三层是内眦韧带被或多或少的肌肉覆盖,失去与皮肤的连结,从而失去对内眦部位皮肤的限制和固定作用。针对以上几点,我们应用显微镜辅助技术,对内眦皮肤、轮匝肌、内眦韧带分层分别处理重塑,充分矫正内眦赘皮,并根据术前术后对比分析及评价临床疗效。
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