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精准医学时代需要精准外科,精准外科则要有精确的手术解剖和精准的手术入路.肛肠外科手术也不例外,早在1976年,Parks在"肛瘘的分类"一文中就指出:没有精确的解剖知识来不可能顺利完成外科手术,特别对于肛瘘,过度手术可能导致灾难性的后果.无论对于肛屡还是肛周脓肿,手术入路的确定和选择是临床外科治疗思路的体现,在括约肌保留理念的指导下,选择合理的手术入路会使患者获益,但如何做到科学的手术入路的选择尚需肛肠工作者临床经验的不断积累。