2例支气管瘘病例报告

来源 :中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bad_47
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目的 为诊断支气管瘘,寻找简便易行的方法方法 通过美蓝注入患者胸腔积液或嘱患者服用含美蓝胶囊,收集患者痰液,痰液染蓝,确诊支气管瘘.结果 2例患者通过应用美蓝后,痰液染蓝,1例确诊为支气管胸膜瘘,1例确诊为支气管食管瘘.结论 根据美蓝毒性小等特点,代谢途径简单,作用迅速,可用于支气管瘘的诊断.
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目的 为了提高社区获得性肺炎的治愈率及减轻治疗负担,了解如何合理选择和正确应用抗生素以及综合物理治疗.方法 综合国内外对社区获得性肺炎病原学研究和抗生素研制的新进展及物理治疗的观察结果.结果 肺炎链球菌仍然是社区获得性肺炎的主要病原菌,其次为支原体,衣原体,金葡菌,流感嗜血杆菌,肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌,病毒等病原微生物.应根据病原微生物合理选用抗生素,依据抗生素的药动学特点,制定适宜的给药方案,
会议
目的 通过对我院收治的3例艾滋病患者合并肺部感染,重症肺炎进行分析,讨论艾滋病病人免疫缺陷,易合并肺部感染并且严重程度及对预后的影响.方法 对我院收治3例艾滋病病人合并肺部感染及感染程度的评价,对患者体温、白细胞计数、气管分泌物、X线胸片及血气分析等数据,进行记录分析,并进行文献复习.
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目的 探讨支气管扩张并发支气管胸膜瘘脓气胸的诊断和内科治疗.方法 给予强有力的抗感染对症治疗,行胸部CT检查,CT胸膜腔造影检查,B超定位下胸腔细管引流术,完善胸水化验,彻底引流胸腔内脓液,反复以少量生理盐水冲洗脓腔.
会议
患者男性,47岁,主因"右侧胸痛、气短,伴咳嗽、咳痰、发热10余天"入住天津市胸科医院胸内科.胸CT示:右肺巨大肺脓肿,右侧少量胸腔积液,血WBC22.52×109/L,GR 81.04%,血气示Ⅰ型呼衰,血白蛋白27g/L, CRP 25.8mg/dl, ESR90mm/h,血糖9.67mmol/L,入院后即经B超定位后,行右下肺脓肿穿刺、置入细导管行引流术,引流出咖啡色浑浊液体共约1800ml
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近年来,对抗菌药物的过分依赖和滥用导致了当前严峻且不断发展的细菌耐药问题,给人类带来了现实的和潜在的危机.《新英格兰医学杂志》亦用"无尽的挑战(perpetual challeng)"一词来形容近200年来人类与感染性疾病的恩恩怨怨.
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患者游XX,男性,80岁,农民.因"反复咳嗽10天,发热2天,气促半天"入院于2013年4月27日.胸片示两下肺炎,听诊两肺湿罗音.血气分析示:pH 7.390,PaO2 31.8mmHg,SaO2 59.5%.发病前有家禽接触史.咽拭子H7N9病毒核酸检测阳性.予奥司他韦/帕拉米韦抗病毒等对症支持治疗,应用呼吸机辅助呼吸,CRRT,血浆置换,EMCO等技术,并进行动脉血压、右心飘浮导管、床旁彩超
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目的 分析原发性念珠菌肺炎延误诊治的原因,总结经验教训,以期提高临床医生对本病认识,避免漏诊和误诊.方法 对我院收治的1例原发性念珠菌肺炎的临床资料进行分析总结.结果 导致原发性念珠菌肺炎延误诊治的原因有原发性念珠菌肺炎病例少见,临床资料及影响学表现不典型,临床医生对原发性念珠菌肺炎认识不够,缺乏对本病的重视.结论 应提高临床医生对原发性念珠菌肺炎的认识及临床思维能力,虽然少见,一旦有相关的临床诊
会议
近年来,随着医学诊断治疗技术的飞速发展,医疗水平不断提高,社会老龄化日益严重,恶性肿瘤、免疫缺陷病、器官移植等免疫抑制宿主及其他危重患者不断增多.在全球范围内,肺部真菌病的发病率急剧上升,已然成为人类健康的严重威胁.病原学检测、CT和正电子发射断层显像(PET)、支气管镜、纵隔镜和胸腔镜下活检等新的诊断技术和方法的发展,使肺部真菌感染的确诊率有了很大提高.
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报告一例患者,以咳嗽乏力收入院,入院第二天便出现呼吸衰竭,行机械通气治疗,后出现心功能不全、血小板减少、消化道出血、贫血等,应用阿奇霉素、莫西沙星、亚胺培南等逐渐缓解.提示应注意重症支原体肺炎的治疗,及时应用大环内酯类抗菌素和呼吸喹诺酮类药物,加强对症支持治疗,改善预后.
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