【摘 要】
：
目的：分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺组织病理特点,探讨机械通气策略。 方法：回顾性分析3例ARDS患者临床和肺组织病理特点。 结果：ARDS呈弥漫性肺泡损伤,早期以肺广
【机 构】
：
山东大学齐鲁医院ICU 250012
【出 处】
：
中华医学会2008年全国重症医学研讨会
论文部分内容阅读
目的：分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺组织病理特点,探讨机械通气策略。
方法：回顾性分析3例ARDS患者临床和肺组织病理特点。
结果：ARDS呈弥漫性肺泡损伤,早期以肺广泛充血水肿和透明膜形成为特征,中晚期以肺泡、间质纤维增生和纤维性实变等急性肺纤维化为特征。2例患者接受小潮气量(6～8 ml/kg)和呼气末正压(PEEP,5～15 cmH2O)保护性机械通气,机械通气期间未出现严重二氧化碳潴留、氧合指数无明显改善。
结论：ARDS患者肺组织呈急性弥漫性肺损伤,以急性渗出和纤维增殖病变为特点,实施机械通气策略应与肺组织病理变化相适应。
其他文献
目的：探讨严重感染患者早期血D-乳酸(D-LAC)水平的变化规律,及其对发生感染性休克的预测作用。
方法：采用分光光度法测定49例严重感染患者分别于全身性感染、严重全身性感
目的：分析洗手依从性低的因素,并进行有效地干预,观察干预效果。 方法：从2006年7月至2008年2月对医务人员进行教育、改善洗手设备及使用含乙醇消毒剂擦拭洗手,观察洗手依从
目的：应用中心静脉血氧饱和度(ScVO2)和血乳酸清除率指导严重感染病人液体复苏的意义。 方法：将74例严重感染及感染性休克病人随机分组,分别以容量复苏成功(A组)；容量复苏成
目的：观察RICU内气管插管生物被膜形成结构和时间分布特征,分析其病原学特点和耐药情况,为呼吸机相关肺炎(VAP)早期防治和经验性抗生素治疗提供参考。 方法：通过前瞻性队列
目的：了解医院感染现状。 方法：采用横断面调查的方法,对2005年7月27日住院患者进行医院感染现患率调查。 结果：调查住院患者1102人,医院感染现患率为4.63％,例次现患率4.72
目的：评价全血乳酸及乳酸清除率与感染性休克患者预后的关系。 方法：2005年8月至2008年2月收住ICU的符合入选条件的感染性休克患者,进行早期目标指导治疗,NOVA血气分析仪测
目的：观察肺复张后PEEP滴定过程中最佳PEEP与最佳肺实时顺应性的关系,探讨通过肺实时顺应性确定最佳PEEP的方法。 方法：静脉注射油酸复制犬ARDS模型,采用压力控制(PCV)实施
目的：研究血液净化和体外膜氧合器对急性肺损伤犬炎症细胞因子的清除作用。 方法：20只健康杂种犬(重量20.3±4.2 kg),随机分成机械通气(MV)和高容量血液滤过联合机械通气(HF
目的：探讨充分肺复张(RM)后应用最佳氧合法选择的PEEP水平,对不同急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型肺组织不同区域炎症反应的影响。 方法：复制犬油酸静脉注射、生理盐水(NS)肺
目的：评价无创正压通气(NPPV)治疗急性肺损伤(ALI),急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。
方法：对23例患者实施NPPV结果进行回顾性分析,病人分为直接肺损伤因素组和间