【摘 要】
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目的 本通过对头颅MRI检查无责任病灶的临床诊断脑后循环缺血(PCI)患者进行CT灌注成像(CTPI)检查，并对局部血流灌注情况进行研究，从而为PCI的早期诊断寻找客观可靠的诊断方
【机 构】
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浙江省中医院 神经内科 311300
【出 处】
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华东地区神经电生理会议暨2010年浙江省医学会神经病学分会学术年会
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目的 本通过对头颅MRI检查无责任病灶的临床诊断脑后循环缺血(PCI)患者进行CT灌注成像(CTPI)检查，并对局部血流灌注情况进行研究，从而为PCI的早期诊断寻找客观可靠的诊断方法.方法 对临床诊断PCI患者行头颅MRI检查，未见责任病灶患者分别行CTPI检查.20例患者参加观察，于就诊24小时内行CTPI检查.在CTPI图像上手绘感兴趣区域(ROI)，分析灌注异常区域，记录异常区域与正常区域的灌注参数，包括局部脑血流量(rCBF)，局部脑血容量(rCBV)和达峰时间(rTTP).结果 阳性15例，阳性率75％.其中rTTP图上发现异常者12例，且均与临床症状相对应.rCBF图上发现异常者10例，而rCBV发现6例，另外5例未发现异常灌注区域.根据CTPI结果显示对脑梗死前期进行了分期：Ⅰ1期4例、12期1例、Ⅱ 1期3例、Ⅱ2期7例.共发现缺血灶23处，其中小脑9处(39.1％)，枕叶5处(21.7％)，颞叶3处(13.0％)，脑干5处(21.7％).结论 CTPI用于诊断PCI有较强的优越性，可在形态学改变之前显示后循环血流灌注情况，并可以通过ROI进行半定量分析，客观评价脑灌注的变化.
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