目的：锁骨远端不稳定骨折,NeerⅡ型在临床上仍存在着不同的方法,但各种方法之间的临床疗效仍存在争议.本研究就常用的两种方法缝合锚钉固定与A0肩锁钩钢板治疗不稳定锁骨远端骨折进行临床疗效进行对比.方法：我院于2006年7月～2013年12月按照Neer分型纳入不稳定锁骨远端骨折患者,共收治32例.其中男性18例,女性14例,患者平均年龄41岁(20～63岁),按照Neer分型,Ⅱa型14例,Ⅱb型18例.平均随访时间为19.5月.所有患者随机对照方法分为两组,Ⅰ组(17例)和Ⅱ组(15例).两组在治疗前在年龄、性别及分型之间均无明显差异.Ⅰ组患者,按照锁骨远端纵行Langer切口,小心分离三角肌与斜方肌筋膜间隙,于喙突基底部采用缝合锚钉固定复位锁骨骨折近折端,结合EthibondⅠ线张力带固定或螺钉固定锁骨远端骨折块.Ⅱ组患者,采用A0肩锁钩钢板标准手术方法Synthes(R),于锁骨远端行横行langer切口,小心经颈阔筋膜及三角肌与斜方肌筋膜间隙显露锁骨远端骨折.在肩锁关节之间后方行一肩峰下隧道,使肩锁钩钢板钩便于插入.必要时配合螺钉或EthibondⅡ线捆扎固定.结果：Ⅰ组所有病例于术后平均5个月均获得了骨性愈合.Ⅱ组所有病例于术后平均6个月均获得了骨性愈合,二者之间在平均愈合时间上无显著差异性.两组患者分别按照Constant-Murley评分,Ⅰ组患者肩关节功能最终随访评分平均为95分,Ⅱ组患者肩关节功能最终随访评分平均为83分,二者之间有显著性差异(p＜0.05).同时Ⅱ组患者中11例在术后复查均发现了锁骨远端肩峰下钩的骨性浸蚀,部分患者出现了肩峰下撞击(Neer sign阳性10例).结论：锁骨远端不稳定骨折,根据上述随访结果,缝合锚钉固定治疗相对于A0肩锁钩钢板治疗在临床上更为有效,尤其对于肩峰下间隙的组织干扰更小,有利于患者肩关节的功能康复.