【摘 要】
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目的：除认知功能外,某些危险因子,例如ApoE基因型,动脉粥样硬化程度,炎症和氧化应激状态以及共患病数目也都与年龄密切相关.本试验旨在研究这些因素在不同年龄的老年患者中的差异性变化.方法：本研究对象为549例门诊病人(男性489例,女性60例).单变量分析用于分析5个分类变量以及26个连续性变量在不同年龄组间的差异,多元逻辑回归用于筛选出其中与年龄相关的独立危险因子.用多元逻辑回归得出的15个与年
【机 构】
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复旦大学老年医学中心,上海,200040 上海市老年医学研究所,上海,200040;复旦大学老年医
【出 处】
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第五届中国衰老与抗衰老学术大会暨第四届全国老年基础与转化医学论坛
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目的：除认知功能外,某些危险因子,例如ApoE基因型,动脉粥样硬化程度,炎症和氧化应激状态以及共患病数目也都与年龄密切相关.本试验旨在研究这些因素在不同年龄的老年患者中的差异性变化.
方法：本研究对象为549例门诊病人(男性489例,女性60例).单变量分析用于分析5个分类变量以及26个连续性变量在不同年龄组间的差异,多元逻辑回归用于筛选出其中与年龄相关的独立危险因子.用多元逻辑回归得出的15个与年龄显著相关的变量中，血浆谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-px)，高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoproteincholesterol,HDL-C)以及高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein, HsCRP)，共患病数目和眼底动脉硬化水平是主要的年龄相关性独立影响因子。
结果：与85岁以上组别相比，74岁以下的共患病数目相对较少[OR,0.757(95％CI,0.636,0.902),眼底动脉硬化程度较低，眼底动脉硬化0级:OR，26.059(95%CI,4.705,144.324);眼底动脉硬化1级:OR,8.539（95%CI,3.555,20.513)，同时，血浆HDL-C水平也相对较低[OR,0.127(95%CI,0.037，0.433)。然而，年龄在75-84岁之间的患者血浆GSH-px水平[OR,0.986,(95%CI,0.972,1.00), HDL-C水平OR,0.158(95% CI,0.054,0.457)]以及Hs-CRP水平Ⅰ级:OR,8.516(95%CI,1.630,44.484); Ⅱ级:OR,7.699(95%CI,1.544,38.388);Ⅲ级:OR,7.251(95%CI, 1.346,39.070)都较85岁以上组明显下降。
结论：研究发现，在长寿老人中有显著升高的抗氧化能力和血浆HDL-C水平，同时共患病数目和眼底动脉硬化程度也相对较高。此外，在75-84岁的老年患者中，系统性慢性炎症的发生率也都比高龄组和低龄组高出许多。
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