【摘 要】
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目的 分析微创股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗脑梗后遗症合并股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果.方法 2012 年10月至2014 年12月,我科采用闭合复位微创股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗脑梗后遗症合并股骨粗隆间骨折患者20例,按Evans修改后分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型6例,受伤原因均为自行摔伤所致.结果 所有患者获得一期临床愈合,临床随访时间12-18个月,术后1、3、6个月、1年-2年
【机 构】
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安徽医科大学九八临床学院(解放军九八医院)
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 分析微创股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗脑梗后遗症合并股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果.方法 2012 年10月至2014 年12月,我科采用闭合复位微创股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗脑梗后遗症合并股骨粗隆间骨折患者20例,按Evans修改后分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型6例,受伤原因均为自行摔伤所致.结果 所有患者获得一期临床愈合,临床随访时间12-18个月,术后1、3、6个月、1年-2年时来院拍片复查,骨折愈合时间2-6个月,平均2.5个月,术后髋关节功能评分使用 Harris 评分标准,优5例,良13例,可2例,差1例,优良90％.2例患者髓内钉螺旋刀片出现松动影,髋关节出现内翻改变,仍能继续行走,1例患者内固定失效,螺旋刀片自股骨头内切出,行牵引后骨折愈合,髋关节畸形明显,行走功能障碍.结论 微创股骨近端抗旋髓内钉是治疗老年股骨粗隆间骨折的首选治疗,鉴于脑梗后遗症合并股骨粗隆间骨折患者的使用,临床少有报道,本组病例采用此方法治疗此类患者具有较高的临床愈合率,手术时间短、组织创伤小、出血量少、固定方法可靠、并发症低、术后能够早期下床、恢复快、早期实现功能锻炼,恢复至受伤前的状态,可作为治疗脑梗后遗症合并股骨粗隆间骨折患者内固定治疗的首选方法.
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