【摘 要】
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完善消毒供应中心是医院感染控制系统建设过程中重要的组成部分，使其更好的为医院复用医疗器械处理、外来医疗器械处理、一次性物品管理提供良好的基础和保障。经过自2004年至今若干家综合医院消毒供应中心建设过程中发现和解决的问题以及对国家相关规范的深化解析，现就广泛出现和亟须解决的几项问题做以消毒供应中心是医疗设备密集地点，因感染控制工作要求的不断提高，现代化清洗、消毒、灭菌设备的大量使用，对消毒供应中心
【机 构】
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邢台医专第二附属医院 054000 北京白象新技术有限公司
【出 处】
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中华护理学会第8届全国消毒供应中心发展论坛
论文部分内容阅读
完善消毒供应中心是医院感染控制系统建设过程中重要的组成部分，使其更好的为医院复用医疗器械处理、外来医疗器械处理、一次性物品管理提供良好的基础和保障。经过自2004年至今若干家综合医院消毒供应中心建设过程中发现和解决的问题以及对国家相关规范的深化解析，现就广泛出现和亟须解决的几项问题做以消毒供应中心是医疗设备密集地点，因感染控制工作要求的不断提高，现代化清洗、消毒、灭菌设备的大量使用，对消毒供应中心环境的要求提出了更高的要求。
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外来医疗器械是指由医疗器械厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。植入物是指放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d或者以上的可植入性物品。按照卫生部医院消毒供应中心(CSSD)三个强制性行业规范的要求，手术器械必须由CSSD经过严格的清洗、消毒、灭菌程序才能用于手术。
酸性氧化电位水是以物理消毒为主，化学消毒为辅的一种新型消毒剂，它对各种细菌、病毒等病源微生物都可以迅速灭活，是一种具有广泛前景的杀菌消毒剂.EOW的消毒杀菌作用主要是以高氧化还原电位为主，以次氯酸、pH值、活性氧、活性氯为辅的综合效果.通过对引进的一台酸性氧化电位水生成器，经过半年来对呼吸机管道、去污区物体表面消毒效果的研究，指出酸性氧化电位水对呼吸机管道及物表消毒后采用ATP荧光检测法监测数据说
外来器械是指不由医院自行采购，而是由器械供应商提供给医院手术室临时使用的手术器械。如骨科植入物、手术内固定器械用的工具、关节镜器械、肋骨器械、脑外科使用钛网、钉类等。这些器械也称租赁器械，由器械公司自行管理。而这些外来器械在应用于外科手术的同时，器械的清理、消毒、灭菌和检测也成了消毒供应中心的工作重点。如果质量环节管理不力，可能增加手术的感染危险。
随着医疗技术不断进步，手术开展已离不开精密器械的使用，精密器械使用后处理成为消毒供应中心重要任务之一，关注器械清洗质量是消毒技术规范所要求，是灭菌质量前提，精密器械在包括五官科专科手术器械、神经内科微创器械、神经外科显微器械、关节镜、腹腔镜等硬式内镜已广泛应用；实行专人管理的意义在于从器械回收、清洗、消毒、包装，固定人员操作，既能保证精密器械清洗质量，又能延长精密器械使用寿命，是手术医生和消毒供应
再生穿刺针是指临床上用于血液，体液、组织活检和采集标本诊断的特殊用针，包括腰穿针，胸穿针，组织活检针、骨穿针、骨髓活检针等，这类针具多数医院在临床上反复使用。为提高医院穿刺针清洗消毒质量，进行清洗方法的改进研制了多功能再生穿刺针安全存放装置，避免针刺伤，提高工作效率，取得良好效果。
消毒供应中心是医院的重要组成部分，是向全院临床科室提供各种无菌物品的重要科室，也是控制医院感染的重要科室。其每一个环节的工作质量直接影响医疗护理质量，甚至关系患者的生命安危。因此重视消毒供应中心质量管理工作，加强各环节的质量监控，确保无菌物品的质量是消毒供应中心的重点。
消毒供应中心是医院中的一个特殊部门，它虽不直接服务于患者但服务于临床各个科室。随着现代护理观念的改变，优质护理服务的要求被广泛开展。贴近患者、贴近临床、贴近社会原则要求护理人员把更多的工作时间投入到为患者服务中去。消毒供应中心人员与临床科室间尽量减少矛盾冲突，培养良好、和谐的工作关系。护士长定期和不定期地了解情况，征求临床科室的意见，增加消毒供应中心人员与临床科室人员之间的沟通与交流，加强互相间的
目前国内外还没有统一的评价器械清洗效果的方法和标准，综述讨论目测结合放大镜法、潜血测试、残留蛋白法以及微生物法等目前国内外常用的清洗效果评价方法，随着对感染控制工作重要性认识的不断深入和科学技术的不断发展，将来会有系统科学的评价体系，用于器械清洗效果的质量控制，保障医疗质量和安全。
对于手术器械的清洗工作，结合《规范》不断完善工作流程，在高效率工作环境中，实施安全管理，保质、保量地完成了工作任务。
为了加强与基层医院消毒供应中心的学术交流，推动消毒供应专科管理水平的不断提升，更好地为病人提供优质服务，达到共同提高的目的，通过了解二级医院对培训课程和项目的需求状况，探索公益培训思路与方法，以便更好地制定科学有效、针对性强的培训计划和方案。指出对于二级医院消毒灭菌课程培训，应从转变观念做起，制定长期目标和近期规划，提供多渠道、多方位的培训方式，鼓励推广专家下基层公益培训和增加外派培训人员相结合的