【摘 要】
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目的 探讨先天性胫腓骨下端发育不良足踝畸形的外科治疗方法和程序.方法 总结我科治疗的1例罕见先天性胫腓骨下端发育不良重度足踝畸形患者的手术方法和治疗程序.患者,女,15岁,因双侧先天性畸形足入院.入院查体：一般情况好,重度跛行步态,左足掌分裂畸形,(足母)趾短缩弯曲畸形；右小腿较左侧短缩约10 cm,右足重度马蹄后翻畸形,足底朝上,(足母)趾缺如,小腿远端着地行走,形成胼胝,无正常踝关节结构.X线
【机 构】
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民政部国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科
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目的 探讨先天性胫腓骨下端发育不良足踝畸形的外科治疗方法和程序.方法 总结我科治疗的1例罕见先天性胫腓骨下端发育不良重度足踝畸形患者的手术方法和治疗程序.患者,女,15岁,因双侧先天性畸形足入院.入院查体：一般情况好,重度跛行步态,左足掌分裂畸形,(足母)趾短缩弯曲畸形；右小腿较左侧短缩约10 cm,右足重度马蹄后翻畸形,足底朝上,(足母)趾缺如,小腿远端着地行走,形成胼胝,无正常踝关节结构.X线片显示：左踝关节正常,左距舟关节融合或者距骨缺如,内侧楔骨及及第1跖骨序列后移与距骨并列,且近端与内踝前缘形成关节,(足母)趾间关节外翻畸形；右侧小腿腓骨头上移至膝关节间隙水平,胫骨远端变细,呈锥形,腓骨远端膨大,且较胫骨远端长约3 cm,足距骨舟骨融合,跟骨骰骨融合,内侧楔骨及第1跖骨、(足母)趾序列缺如.
其他文献
目的 确定头端截骨治疗(足母)外翻术后X线最佳测量方法.方法 采用专业影像学测量软件，不同测量者使用6种方法测量同一张X线片；同一测量者使用6种测量方法测量20张不同X线片.计算测量方法两两差值的平均水平及其95％可信区间，进行Bland-Altman分析和一致性评价.A方法是由软件自动生成的轴线，标记点易于确定，受其他因素影响最小，稳定性和可重复性最好，可以将A方法作为测量的金标准.结果 Bla
目的 探讨(足母)收肌松解术联合关节融合术在严重(足母)外翻畸形矫正的手术治疗及近期疗效.方法2009年3月至2011年1月采用截骨矫形术治疗(足母)外翻患者18例32足，男2例，女16例，年龄55～72岁，平均62岁，病程5～30年，平均16年，患者均表现为双足(足母)外翻，在前足底有硬性胼胝体形成；根据美国矫形足踝协会(AOFAS)改良标准评分，术前AOFAS评分为(32.5±7.2)分，术前
目的 探讨前跖痛病因、简单临床分型及治疗方案.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月，住院及门诊治疗前跖痛患者63例79足，男12例15足，女51例73足，年龄38～79岁，平均62岁，术前根据患者疼痛部位、足横弓、前足应力情况制定手术方案.比较术前术后患者疼痛改善情况，同时采用美国足踝外科协会Maryland评分标准观察疗效，并进行统计学分析.结果 患者症状大多改善满意，术后半年内无复
目的 三关节融合术常被用来矫正复杂后足外翻畸形。作者通过独立内侧入路同时行距下及距舟关节融合矫正后足畸形，通过回顾性病例序列研究，评估独立内侧入路的临床治疗结果。方法 2009年4月至2012年1月采用独立内侧入路同时行距下及距舟关节融合37例患者，包括胫后肌腱功能不全(PTTD)22例，跗骨联合6例，后足关节退变7例，类风湿关节炎2例。平均年龄46岁(17～69岁)。术后通过影像学及AOFAS踝
目的 探讨使用桥接接骨板或外固定支架固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法 回顾性研究2008年8月至2011年2月收治26例跖跗关节损伤患者的病例资料，男19例，女7例；年龄19～56岁，平均34岁。损伤按Myerson三柱损伤分型：单柱损伤2例，两柱损伤8例，三柱损伤16例。采用桥接接骨板固定10例，外固定支架固定16例。术后定期放射学检查随访，采用美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分进行功能
研究背景，下肢解剖部位起于腰椎—骨盆直至足趾，下肢主要功能是蹲移、坐位、平衡的站立、行走、跑跳。腰椎、骨盆及下肢任何一个部位的畸形或病变必然影响整个下肢的功能，甚至继发新的畸形，其中步幅、步速和超负荷负重对膝、踝关节有较大的影响，如老年人首先丧失的是奔跑与下蹲功能。秦泗河从下肢整体运动的观念，生物演化的大统一场理论和仿生学的角度，研究、探索、思考下肢畸形矫正与功能重建的理念、策略与技术的优化整合，
目的 探讨青少年跟距骨桥的手术治疗方法及其效.方法 2005年1月至10年12月，手术治疗经过保守治疗无效的跟距骨桥患者14例，男6例，女8例；年龄12～22岁，平均15.1岁，其中先天性骨桥形成10例，跟骨骨折后继发骨桥5例.前中关节面骨桥3例，后关节面骨桥11例.术前患者疼痛视觉模拟评分(VAS)为(8.9±0.5)分；根据美国矫形足踝协会(AOFAS)后足评分标准为(47.2±2.6)分.
目的 探讨青少年(足母)外翻的影像学特点与治疗策略.方法 回顾性研究2005年8月至2012年12月收治的青少年(足母)外翻患者，分析术前影像学资料、术前AOFAS前足评分、手术方式选择依据、并发症、术后AOFAS前足评分.结果 资料完整者37例，年龄14～17岁，平均年龄15.4岁.第1跖列不稳、楔跖关节角增大、第1跖骨远端关节固定角增大、1-2跖骨间角增大、内弓顶角增大伴纵弓变扁.行改良的La
目的 通过回顾性病例序列研究，评估自体或异体植骨丘部重建距下关节融台术治疗严重跟骨骨折畸形愈台的临床功能愈后.方法 2009年4月至2012年1月，我科对47例55足跟骨骨折严重畸形愈台患者采用自体或同种异体植骨丘部重建距下关节融台的方法进行治疗.男37例45足，女10例10足；年龄27～49岁，平均36.2岁.平均受伤至手术时间为14.6个月(8～36个月).全部患者均选择跟骨外侧改良L形切口，
目的 介绍第1跖趾关节置换术对(足母)强直、(足母)外翻、类风湿关节炎治疗现况。方法 根据临床治疗经验和近期文献报道结果，对常见的人工跖趾关节置换术式如半人工跖趾关节置换术，全关节人工跖趾关节置换术的植入材料，临床应用及其术后并发症进行分析评估，并对相关临床报道进行总结。结果 人工跖趾关节置换术是治疗晚期第1跖趾关节炎的新式治疗手段，通过人工跖趾关节植入，改善患者的症状，最大限度维持关节的功能，目