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骨肉瘤是威胁青少年肢体功能的常见恶性骨肿瘤，发生于膝关节的病灶占63％。随着影像学的不断发展，外科学技术不断提高，尤其化疗的广泛应用，骨肉瘤的综合治疗水平在近五十年发生了巨大变化，远高于过去单纯外科治疗的水平。二十世纪八十年代Enneking骨骼肌肉系统肿瘤外科分期的建立，规范了在相同的外科分期条件下，不同时间、不同治疗方法的疗效比较，使临床诊治结果经长期随访后对比研究，对临床工作更有指导意义。北京积水潭医院建院五十年以来，秉承宋献文教授首先倡导的临床、影像、病理三结合的骨肿瘤诊治原则，经历了全科医生的数十年不懈的努力，骨肉瘤的诊治水平大幅提高，1997年在美国举行的第9届国际骨骼肌肉肿瘤保留肢体学会(ISOLS)会议上，首次有北京水潭医院骨肿瘤科大会发言介绍1977年-1992年肢体骨肉瘤长期随访结果。1999年我科关于肢体骨肉瘤的研究获北京市科技进步三等奖。2001年获北京市科委100万元科研经费立项进一步开展了肢体骨肉瘤综合治疗的临床基础研究。本文将回顾1992年、1999年、2005年某科在不同阶段报告的1958年～2001年治疗肢体骨肉瘤的发展过程，探讨现阶段骨肉瘤治疗现状及存在的问题，以期为改进提高骨肉瘤综合诊治水平提供依据。