三氯乙烯致细胞免疫和体液免疫参与的混合型变态反应研究

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目的:探讨三氯乙烯(TCE)致变态反应是否存在细胞免疫和体液免疫共同参与,为研究其发病机制提供科学依据。方法:应用豚鼠和大鼠进行实验,分别设立阴性对照组、阳性对照组、TCE实验组,用皮内注射方式分别注射橄榄油、2,4-二硝基氯苯(DNCB)、三氯乙烯。实验结束后收集大鼠外周血液,用流式细胞仪检测淋巴细胞CD3~+CD4~+CD8~+比例;收集豚鼠外周血液测定IgG、IgA、IgM、C3、C4水平;收集豚鼠脾淋巴细胞,用荧光定量PCR检测GAFA3、T-bet、CTLA4和Foxp3的mRNA表达水平。此外,选取TCE药疹样皮炎患者作为病例组,采用荧光定量PCR检测外周血免疫相关基因Foxp3、GATA3、CTLA4、T-bet的mRNA表达水平。结果:①TCE对豚鼠皮肤有明显致敏作用,致敏率为83.3%;TCE实验组和阳性对照组IgG水平比阴性对照组显著升高(P<0.01);FCE实验组和阳性对照组GATA3、T-bet、CTL,A4 mRNA表达水平显著高于阴性对照组,Foxp3 mRNA表达水平低于阴性对照组。②TCE实验组和阳性对照组大鼠外周血淋巴细胞CD3~+比例高于阴性对照组,TCE实验组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+与阴性对照组比较无统计学差异。③TCE病例组Foxp3、GATA3、CTLA4基因mRNA表达水平比对照组分别升高115%、97%和241%(P<0.01),F-bet基因mRNA表达水平下降47%(P<0.01)。结论:TCE可引起细胞免疫和体液免疫发生明显改变,提示三氯乙烯导致的免疫损伤属于细胞免疫和体液免疫共同参与的混合型变态反应,包括Ⅳ型和Ⅱ型、Ⅲ型变态反应。
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