【摘 要】
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目的：研究椎体转移瘤不同治疗方法的疗效和安全性。方法：对符合入组条件的187例患者采取不同的治疗方法，包括放疗52例，总剂量为30Gy，分10次2周完成；经皮椎体成形术（Percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗50 例，骨水泥（PMMA）用量为2～10ml；125I粒子植入治疗36例，植入10 ～25颗125I粒子，活度为0.5～0.8mCi/颗，籽源间距为0.6～1c
【机 构】
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山东滕州市中心人民医院肿瘤科 山东平邑县人民医院影像科
【出 处】
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中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会
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目的：研究椎体转移瘤不同治疗方法的疗效和安全性。
方法：对符合入组条件的187例患者采取不同的治疗方法，包括放疗52例，总剂量为30Gy，分10次2周完成；经皮椎体成形术（Percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗50 例，骨水泥（PMMA）用量为2～10ml；125I粒子植入治疗36例，植入10 ～25颗125I粒子，活度为0.5～0.8mCi/颗，籽源间距为0.6～1cm；PVP和125I粒子植入术结合（简称联合组）治疗49例，PMMA用量为2～6ml，植入10～20颗125I粒子。除放疗外，均采用CT引导，单侧或双侧椎弓根及椎体侧旁进针。
结果：所有患者均按计划完成治疗，治疗后1d、1M、3M、6M 时，联合组疼痛缓解有效率最高，分别达到89.8％、87.7％、95.9％、93.9％；联合组治疗部位椎体塌陷加重或/和发生新的压缩性骨折率最低，6个月时为4.1％。无严重并发症发生。
结论:不同类型的椎体转移瘤应采取不同的治疗方法，虽然不同的治疗方法具有不同的特点，但PVP和125I粒子植入术结合治疗椎体转移瘤，在疼痛缓解和预防椎体塌陷加重或/和发生新的压缩骨折方面疗效显著，无明显并发症。
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