【摘 要】
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功能区术中准确定位是功能区手术的关键技术，目前术前无创的脑功能定位方法，如血氧饱和度水平依赖的功能磁共振(BOLD-fMRI)和脑磁图(MEG)等特异性不高，且不能实时定位术中功能区皮层。皮质或皮质下直接电刺激术可实时确定运动、感觉、语言甚至记忆等脑功能的皮质和皮质下功能区定位，是目前最准确、可信的常用脑功能区定位方法，但也存在假阳性，假阴性，耗时和诱发癫痫等问题(1-5)。如何能准确、快速、无创
【机 构】
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中国人民解放军广州军区广州总医院神经外科 广州 510010 广州华南理工大学生物科学与工程学院
【出 处】
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中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会
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功能区术中准确定位是功能区手术的关键技术，目前术前无创的脑功能定位方法，如血氧饱和度水平依赖的功能磁共振(BOLD-fMRI)和脑磁图(MEG)等特异性不高，且不能实时定位术中功能区皮层。皮质或皮质下直接电刺激术可实时确定运动、感觉、语言甚至记忆等脑功能的皮质和皮质下功能区定位，是目前最准确、可信的常用脑功能区定位方法，但也存在假阳性，假阴性，耗时和诱发癫痫等问题(1-5)。如何能准确、快速、无创术中定位出功能区皮质是一直困扰着临床的难题。本研究试图通过小波变换对皮质脑电信号进行多层分解并重构的方法，对术中皮质脑电信号进行特征提取与分类，探讨术中皮质脑电定位运动区的可行性。
其他文献
我院自1995年始开展此项手术，1998年始将内镜技术应用于临床，现回顾2100例手术患者，研究手术效果及有关影响因素，现报告如下：资料与方法1．一般资料：2100例患者中，男性889例，女1211例；年龄18～97岁；病程3个月至43年；右侧1148例，左侧952例。第1支痛者125例，第Ⅱ支痛者506例，第Ⅲ支痛者71例，第Ⅰ、Ⅱ支痛者273例，第Ⅱ、Ⅲ支痛者826例，第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛者299
Meckel氏囊是中颅窝底两层硬膜裂隙形成的憩室。三叉神经从脑干发出到达半月神经节，之后分为三支分别离开中颅窝(1)。Meckel氏窝也被称为三叉神经凹陷。三叉神经窝前外侧界是中颅窝脑膜，下内侧界骨膜层覆盖颢窝与颈内动脉管的骨骼。许多病变可以侵犯Meckel氏窝。三叉神经鞘瘤与脑膜瘤最为常见。其他如表皮样囊肿、软骨肉瘤、脊索瘤、鼻旁窦恶性肿瘤，如腺癌通常比邻颅神经周围生长。许多外科人路描述了此区域
颅内蛛网膜串联是儿童常见的先天畸形，以往治疗以开颅囊肿切除术、囊肿切除+脑池交通术等为主要方法，但存在创伤大，尤其是对颅内多发性囊肿患儿，难以承受手术创伤，易复发，临床症状不易消失等缺点。2001年1月至2009年1月，共收治儿童颅内多发性蛛网膜囊肿8例，采取囊肿串联-腹腔分流术，取得良好的疗效。现报告如下.
神经内镜三脑室底造瘘术 Endoscopic thirdventriculostomy(ETV)由于并发症少，成功率较高，近年来已经成为治疗梗阻性脑积水的首选方法(1)。MR在术后疗效评估中具有重要意义，早期的研究更多的关注脑室形态的变化及瘘口区是否存在流空信号(2,3)，对于瘘口区的脑脊液(cerebrospinal fluid CSF)是否恢复了正常生理性博动及其与正常导水管区CSF流动方式差
梗阻性脑积水患者神经内镜下行三脑室底造瘘，术后一段时间患者的颅内压并不是立即恢复至正常，要经过一段时间的腰穿治疗，颅内压才能缓慢降至正常，北京世纪坛医院神经外科从2006年9月至2010年5月共收治梗阻性脑积水患者145例，均行神经内镜下三脑室底造瘘术，术后行腰穿治疗，取得了良好的效果，现报告如下.
经常在神经外科专业会上听到有关“内镜第三脑室造口治疗交通性脑积水为何有效”这样的提问，作者也不止一次在相关会议上解答此问题。有些同行弄不清“梗阻性脑积水”和“非交通性脑积水”、“非梗阻性脑积水”和“交通性脑积水”这些概念的区别。为什么在脑积水分类问题上会出现如此之多的困惑?原因只有一个，就是原有的基于脑室造影或气脑造影的脑积水分类方法已不能满足现如今CT/MRI现代影像条件下脑积水分类的要求。与时
岛叶在临床上非常重要，对于患侧裂区和边缘系统病变例如岛叶胶质瘤等疾病的手术切除该区域是必经之路，脑出血和海马杏仁核区病变经岛叶手术也是重要的途径。岛叶周围有很多重要的神经组织结构，对岛叶解剖及其复杂的血管构筑方式的理解和熟悉，是成功完成此区域手术的关键，然而国内还鲜有该方面的报道。鉴于此，笔者等进行了临床相关的解剖学研究，现报道如下。
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重型颅脑损伤(TBI Ttraumatic brain injury，TBI)后昏迷或植物生存状态患者的预后是家属和医生非常关心的问题，据报道重型TBI患者中一年后仍有14％(1)的患者仍处于意识障碍状态，对这些患者清醒的预测评估不仅是临床治疗的需要，也是患者家庭和社会的要求。因此重型颅脑损伤后长期意识障碍患者清醒的预测具有重要的指导意义。有学者发现(2) ，脑干听觉诱发电位(brainstem
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