初次肩关节脱位后外旋位固定相较于内旋位固定对于脱位复发率影响的meta分析

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目的:应用Meta分析系统总结初次肩关节脱位后外旋位固定相较于内旋位固定对于复发率影响。方法:计算机检索2003年1月至2013年1月间PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CINAHL、CNKI、万方、维普数据库,并手工补充检索相关领域杂志,纳入初次肩关节脱位后外旋位固定与内旋位固定直接比较的临床随机对照试验。根据12项评分表评价纳入研究质量,并采用STATA 11.0软件进行数据分析。结果:纳入7项随机对照研究,共计663位患者。其中行外旋位固定338例,行内旋位固定325例。相较于内旋位固定组,外旋位固定组肩关节脱位复发率在所有年龄段(RR=0.65,95%CI:0.41~1.03,P=0.067)、小于30岁年龄段(RR=0.70,95%CI:0.38~1.29,P=0.250)以及大于30岁年龄段(RR=0.86,95%CI:0.38~1.97,P=0.722)均无统计学意义。结论:基于上述分析结果,初次肩关节脱位后外旋位固定相较于内旋位固定未降低肩关节脱位复发率。更加客观有力的结果有待于更多地随机对照研究长期观察、总结。
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