【摘 要】
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[目的]探讨通过后内、后外人路穿后纵膈关节镜下建立极下胫骨骨髓道重建后交叉韧带的临床疗效观察.[方法]2010年7月至2012年12月,应用后内、后外入路穿后纵膈建立极下胫骨骨髓道重建后交叉韧带断裂20例,男15例,女5例,年龄18一一45岁,平均年龄35.8岁；车祸伤12例,运动伤8例；随访进行体格检查、MRI复查、Telos测定及术后Lysholm评分；判断后交叉韧带的愈合情况和患膝功能情况.
【机 构】
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四川省骨科医院膝关节科,成都,610041
【出 处】
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第三届全国中西医结合骨科微创学术交流会
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[目的]探讨通过后内、后外人路穿后纵膈关节镜下建立极下胫骨骨髓道重建后交叉韧带的临床疗效观察.[方法]2010年7月至2012年12月,应用后内、后外入路穿后纵膈建立极下胫骨骨髓道重建后交叉韧带断裂20例,男15例,女5例,年龄18一一45岁,平均年龄35.8岁；车祸伤12例,运动伤8例；随访进行体格检查、MRI复查、Telos测定及术后Lysholm评分；判断后交叉韧带的愈合情况和患膝功能情况.[结果]术中无一例患者出现小腿筋膜间室综合征,术中术后无一例患者出现血管、神经损伤；16例患者术后得到随访,随访时间6月---24月,平均10月,术后膝关节活动范围均正常,术后无疼痛、无创伤性关节炎.术后后抽屉试验检查阴性,Telos测定1度后沉14例,2度后沉2例,术后Lysholm评分(92.8+-6.3),治愈率100％,优良达87.5％.[讨论]采用后内、后外入路穿后纵膈关节镜下建立胫骨骨髓道重建后交叉韧带在临床上达到很好的效果,采用此方法建立极下胫骨骨髓道具有以下优点：1、后交叉韧带胫骨止点显露充分；2、可以将胫骨隧道钻成钝角,避免杀手转弯效应；3、可以很好的保护胭动脉；4、视野清晰、操作简单,可避免依赖专业工具,基层医院也可开展.
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