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"内不治喘"，哮喘自古以来就属于呼吸系统疾病的顽症，古代医家对该病有详尽的论述及记载，认为本病病机为本虚标实，其主要致病因素在于痰、邪、虚、瘀四方面。治疗上针对哮喘的不同发病阶段，根据"急则治其标，缓则治其本"的原则，采取治哮先祛痰、发作期解表散寒温肺化饮、缓解期当扶正固本、活血化瘀贯通全程等治疗大法，从而改善患者的临床症状及减少发作频次。在临证具体治疗中，主要采用涤痰汤加减、小青龙汤、人参蛤蚧散、四君子汤、六味地黄丸、金匮肾气丸及活血化瘀药物的治疗。本文通过总结古今医家对哮喘的认识，粗略探析其辩证思路。