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目的:探讨人类白细胞抗原(HLA)DQA1基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染临床结局的关联。
方法:临床收集慢性乙型肝炎(n=120)、慢性HBV携带者(n=60)、自限性HBV感染者(n=60)三组病例,前两组诊断均经肝活检证实。聚合酶链反应序列特异性引物(PCR-SSP)法检测HLA-DQA1基因型,比较组间基因频率的差异。
结果:(1)HLA-DQA1*0201在慢性乙型肝炎组的分布频率显著高于自限性HBV感染组(38.3%vs5.8%,P<0.001,OR=10.04,95%CI:4.48-22.48);HLA-DQA1*0102的分布频率显著低于自限性HBV感染组(9.6%vs36.7%,P<0.001,OR=0.183,95%CI:0.10-0.32).(2)HLA-DQA1*0201在慢性乙型肝炎组的分布频率显著高于慢性HBV携带者组(38.3%vs7.5%,P<0.01,OR=7.667,95%CI:3.7-15.87);HLA-DQA1*0102的分布频率显著低于慢性HBV携带者(20%vs9.6%,p<0.01,OR=0.424,95%CI:0.23-0.79)。
结论:HLA-DQA1基因多态性影响HBV感染临床结局,其中DQA1*0102呈保护作用,DQA1*0201可能促进HBV感染的慢性化和肝炎的发生。