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目的:评价及比较锁骨钩钢板与喙锁螺钉治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床疗效。
方法:自2004年1月至2008年1月间,30例患者随机分为两组,复位后分别应用喙锁螺钉和锁骨钩钢板内固定,术后适度限制肩关节活动,随访观察至骨折愈合后行内固定取出术。应用Constant-Murley法评价肩关节功能。比较取出前后和两组患者的肩关节评分。
结果:锁骨钩钢板骨折愈合时间为10.7w,喙锁螺钉为9.3w。两组患者最终肩关节功能比较无显著性差异。未发生内固定松动、移位等。其中锁骨钩钢板组有40%出现肩痛。两组患者取出后肩痛和运动范围均有改善。
结论:喙锁螺钉和锁骨钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折临床疗效相似,功能恢复满意。内固定术后限制肩关节活动范围,骨折愈合后尽早取出,能有效避免内固定并发症。