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目的 探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的相关危险因素.方法 对190例颅脑伤开颅术中出现急性脑膨出患者(研究组)与同期506例(对照组)术中未发生急性脑膨出患者的临床资料进行调查分析.结果 手术远隔部位颅骨骨折、手术远隔部位出血(硬膜外血肿)、术前脑疝、弥漫性脑肿胀、术前缺氧、脑干伤、受伤至手术的时间与术中急性脑膨出的发生密切相关(P<0.05).结论 积极纠正缺氧,减轻脑干伤及其继发性损害,预防手术远隔部位出血可以有效降低开颅术中急性脑膨出。