目的:评价剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的有效性与安全性。方法:将300例符合纳入标准的病例分为剪口结扎结合PPH组、剪口结扎组、PPH组各100例,分别行剪口结扎结合PPH术、剪口结扎术及PPH术,通过直肠彩色多普勒超声检测三组术后痔血管的最大峰值流速(PSV)、最小峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及观察有无残留赘皮、有无内痔回缩不良、手术时间、愈合时间与疗效进行比较,并观察术后直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、术后大出血、急性尿潴留等发生情况,以及肛门狭窄、肛门失禁发生情况,直肠肛管测压对肛门功能进行评价。结果:三组患者术后均没有发生直肠阴道瘘和直肠尿道瘘,剪口结扎结合PPH组在肛门狭窄、肛门失禁和术后大出血方面均明显低于剪口结扎组(P<0.01),在肛门狭窄、肛门失禁方面低于PPH组(P<0.05),直肠肛管测压均优于剪口结扎组(P<0.01)和PPH组(P<0.05)。三组患者术后急性尿潴留发生情况无明显差异(P>0.05)。剪口结扎结合PPH组在术后PSV、EDV、RI、PI等方面明显低于两对照组(P<0.05),术后残留赘皮、术后内痔回缩不良的发生例数明显少于PPH组(P<0.05),在手术时间及愈合时间方面明显少与剪口结扎组(P<0.05),在疗效方面优于两对照组(P<0.05)。结论:本术式治疗混合痔有效地保护了肛垫组织,保持了肛管正常的解剖结构,不仅有更高的安全性而且具有更好有效性。