目的采用超声引导后路肋间神经阻滞治疗带状疱疹神经痛,观察其阻滞成功率、镇痛效果和并发症情况。方法胸背部带状疱疹伴神经痛患者93例,病程2天至1个月。随机分成两组,超声引导组48例,采用超声引导后方入路肋间神经阻滞,对照组45例,采用传统手法进行肋间神经阻滞。观察治疗后1、2、4、8周镇痛效果、生活质量评分和不同疼痛缓解度比例。结果超声组:完成所有48例患者后入路肋间神经阻滞,阻滞后15min测定感觉阻滞区完全覆盖皮损疼痛区域。对照组:32例患者采用传统方法完成后方入路肋间神经阻滞,13例患者肋骨触摸不清改为外侧入路完成阻滞,6例阻滞不完全。两组患者阻滞后均未出现胸闷或呼吸困难等表现。与治疗前比较,治疗后各观察时间点VAS评分均显著降低(P<0.01),组间比较存在显著差异。治疗后第8周饮食、睡眠、情绪、日常生活、交际和生活兴趣等生活质量评分均显著降低(P<0.01),组间比较存在统计学差异(P<0.05)。治疗后患者的疼痛治疗有效率和显效率在各个观察时间点前后比较无显著差异,但超声组显效率明显高于对照组(P<0.01)。结论超声引导后路肋间神经阻滞安全有效,是治疗带状疱疹性神经痛有效的一项新技术。