恶性肿瘤合并深静脉血栓形成50例

来源 :2012中国中西医结合学会急救医学专业委员会学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jhxuxu
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  目的:探讨恶性肿瘤患者并发深静脉血栓的原因、预防、诊断、治疗及预防再复发的方法。并总结肿瘤类型与深静脉血栓发病的密切程度。方法:回顾性分析本科2009年7月至2010年7月收治的50例恶性肿瘤患者并发深静脉血栓的临床资料包括年龄、性别、肿瘤类型、血栓类型、治疗方法及院外治疗、保养、预防再复发的方法,并总结出院三个月内深静脉血栓复发的患者数。所有入院患者均经彩色多普勒超声检查及D-二聚体明确诊断后,予以溶栓、抗凝、祛聚等治疗,出院后给予华法林持续治疗,并定期复查维持PT-INR2-3,并口服促进静脉回流药物以及长期静脉压力治疗。结果:本组患者中乳腺癌(16%)最多,宫颈癌(14%)、胰腺癌(10%)、肺癌(10%)其次。血栓类型以腓肠肌静脉丛血栓最多。临床症状好转42例(84%),6例好转不明显经第二疗程治疗后好转,死亡2例均因肿瘤晚期多脏器功能衰竭。出院后复查静脉彩超所有完全再通患者均为腓肠肌静脉丛血栓。出院3个月内复发8例(包括死亡2例)复发率16%。结论:恶性肿瘤患者易合并深静脉血栓形成,尤其以术后患者多见。治疗以抗凝为主。经治疗可缓解临床症状,但复发率较高,需经长期口服华法林及静脉压力治疗以降低复发率。
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