【摘 要】
：
目的：探讨呼衰患者急诊抢救流程指南. 方法：1992～2002年,急救对2548例(其中创伤1823例,非创伤725例)急诊抢救患者的呼吸通路阶梯管理进行统计分析及操作者登记调查. 结果：
【机 构】
：
解放军总医院第一附属医院 急救部 100037
【出 处】
：
2008灾害创伤与急救新进展学术交流会
论文部分内容阅读
目的：探讨呼衰患者急诊抢救流程指南.
方法：1992～2002年,急救对2548例(其中创伤1823例,非创伤725例)急诊抢救患者的呼吸通路阶梯管理进行统计分析及操作者登记调查.
结果：男1876例,女672例,男;女=2.79;1,年龄4-86岁,创伤病员平均年龄32.3±19.8岁,非创伤病员平均年龄65.2±17.3岁.创伤病员以20-29岁和30-39岁两个年龄段最突出,占创伤病例总数60.2％,非创伤病员以50-59岁和60-69岁两个年龄段为主.呼吸支持方式采用复苏体位816(32.0％)、开放气道清除呕吐物314(12.3％)、鼻塞鼻导管吸氧2311(90.7％)、面罩给氧124(4.8％)、气管插管254(10.0％)、气管切开195(7.7％)、气管穿刺导入气管套管术58(2.3％)、环甲膜穿刺25(1.0％).
结论：对急危重呼患者进行呼吸阶梯化管理,可以有效地提高危重病人呼吸管理效果,是值得推荐的呼衰急诊抢救流程指南.阶梯化管理即;二类、四阶梯、10方法.无创类和有创类;第一阶梯;徒手方法阶梯(1复苏体位、2开放气道,保持呼吸道通畅、3胸背按压);第二阶梯;氧疗支持阶梯(4鼻塞、鼻导管吸氧、5面罩类给氧、6气管插管/氧疗)第三阶梯;有创气道阶梯(7环甲膜/气管穿刺、8气管切开,气管穿刺扩切术或旋切术);第四阶梯;机械通气阶梯(9简易呼吸器/简易呼吸机类、10常规呼吸机类).
其他文献
目的：为了提高胃大部切除术的效果,对胃大部切除术治疗胃部疾病的病例206例及防止手术并发症发生进行临床分析. 方法：回顾性分析206例经胃人部切除术治疗胃部疾病的临床资料
创伤后机体代谢增高,组织分解加剧,氮丢失增加,并且机体为修复创伤所需的营养物质增加.创伤尤其是严重创伤患者由于种种原因无法自己摄入足够的合理的能量,多数患者需通过临
迅速建立可靠有效的静脉通路:是创伤急救的基本技术，全身静脉穿刺有“8个部位-16点”(颈外静脉、颈内静脉、锁骨下静脉上入路、锁骨下静脉下入路、头静脉、贵要静脉、股静脉、
随着人类社会的不断发展,人为的环境污染而导致的生态破坏、现代工业化的先进性及复杂性的提高,交通运输业的多样化和高速性等因素所导致的灾害呈不断上升的趋势.灾害是社会
目的：比较小儿烧伤术前口服复方氯胺酮混合液与常规肌注安定阿托品的临床效果. 方法：择期行烧伤手术的小儿60例年龄选择1～8岁,随机分为2组.Ⅰ组KMA(氯胺酮5mg.kg-1、咪达唑仑
在对创伤的救治过程中，人们常常遇到两类过程，一是早期进行确定性的抢救手术/损伤控制性手术或复苏，之后进行康复过程直到痊愈；目前大家共同的认识是要强调加强对创伤的早期复苏，
目的：探讨互助型创伤急救模式下确定性救命手术的规律及其现实意义。 方法：建立由急救医师以“白金十分钟”的理念对病人进行链式流程复苏、由专科医师实行确定性救命手术的
目的：利用改良氧利用率MO2UC[Modify Oxygen UtilizationCoefficient O2UC=(SaO2-SvO2)／SaO2]指标对心肺复苏期间自主循环恢复早期的氧代谢进行监测研究。 方法：前瞻性地监测
目的：分析老年多器官功能障碍综合征(MODS)的患病特点. 方法：采用前瞻性的研究方法,收集2002年3月-2005年1月北京、天津、山东、河北、河南等地七所三级甲等医院545例MODS患
灾害事故的现场急救要快捷、准确的救治伤员,又要有效的保护医护人员,掌握灾害事故现场急救程序在实践中体会十分重要.现场根据参加十六次突发事故的现场急救的体会并参考有