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目的:
探讨提高治疗变应性鼻炎效果的方法。
方法:
对我科264例变应性鼻炎微波热凝鼻后下神经及鼻丘、筛前神经的走行及分布区域(前者位于中鼻甲后方鼻腔外侧壁,后者位于鼻腔外侧壁前部及鼻中隔前部).264例变应性鼻炎患者,均符合2004年修订的变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准,其中男150例,女114例,年龄14~71岁,平均38.7岁,病程1~25年.有家族史者21例(占14.1%),伴有鼻窦炎、中鼻甲息肉样变、鼻中隔偏曲者32例(占21.6%).患者取坐位,用配制好的1%地卡因麻黄素棉片行鼻腔豁膜表面麻醉3次,每次间隔5min,取出棉片,采用格兰德医用设备(天津)有限公司生产的GW-92S型微波治疗仪,选择微波针状电极,功率30~40W,作用时间3~5s,脚踏开关控制,在鼻内镜引导下分别热凝双侧鼻丘、中鼻甲后方鼻腔外侧壁,鼻腔外侧壁前部及鼻中隔前部,范围约1.0cm*1.0cm大小,以勃,热凝息肉样组织全部无碳化凝固,25例伴有下鼻甲肥大者,时行微波治疗,探头紧贴下鼻甲游离缘自后端缓慢至前端热凝,以使下鼻甲缩小,治疗后无出血,不用填塞.口服抗生素1周,预防感染,半月内滴用吠麻液以减轻豁膜反应性水肿,且防粘连,一月内鼻内喷雷诺考特.术后2周内每隔5~7天复诊1次,清理鼻腔内假膜组织,1月后每月复诊1次至半年,每次详细记录鼻部症状改善情况及鼻腔内所见状况。
结果:
264例随访半年,总有效率93%, 16例半年后失访,211例随访1年,总有效率87%.
结论:
微波治疗变应性鼻炎,具有视野清晰,操作简便,同时配合抗过敏药物,疗效显著,无明显副作用及严重并发症,因此具有较好的临床应用价值。
探讨提高治疗变应性鼻炎效果的方法。
方法:
对我科264例变应性鼻炎微波热凝鼻后下神经及鼻丘、筛前神经的走行及分布区域(前者位于中鼻甲后方鼻腔外侧壁,后者位于鼻腔外侧壁前部及鼻中隔前部).264例变应性鼻炎患者,均符合2004年修订的变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准,其中男150例,女114例,年龄14~71岁,平均38.7岁,病程1~25年.有家族史者21例(占14.1%),伴有鼻窦炎、中鼻甲息肉样变、鼻中隔偏曲者32例(占21.6%).患者取坐位,用配制好的1%地卡因麻黄素棉片行鼻腔豁膜表面麻醉3次,每次间隔5min,取出棉片,采用格兰德医用设备(天津)有限公司生产的GW-92S型微波治疗仪,选择微波针状电极,功率30~40W,作用时间3~5s,脚踏开关控制,在鼻内镜引导下分别热凝双侧鼻丘、中鼻甲后方鼻腔外侧壁,鼻腔外侧壁前部及鼻中隔前部,范围约1.0cm*1.0cm大小,以勃,热凝息肉样组织全部无碳化凝固,25例伴有下鼻甲肥大者,时行微波治疗,探头紧贴下鼻甲游离缘自后端缓慢至前端热凝,以使下鼻甲缩小,治疗后无出血,不用填塞.口服抗生素1周,预防感染,半月内滴用吠麻液以减轻豁膜反应性水肿,且防粘连,一月内鼻内喷雷诺考特.术后2周内每隔5~7天复诊1次,清理鼻腔内假膜组织,1月后每月复诊1次至半年,每次详细记录鼻部症状改善情况及鼻腔内所见状况。
结果:
264例随访半年,总有效率93%, 16例半年后失访,211例随访1年,总有效率87%.
结论:
微波治疗变应性鼻炎,具有视野清晰,操作简便,同时配合抗过敏药物,疗效显著,无明显副作用及严重并发症,因此具有较好的临床应用价值。